疱疹样脓疱病的诊断
诊断
疱疹样脓疱病患者的临床症状和体征无明显特异性,仅依靠临床表现不能确诊,需结合病理变化才能够诊断。在诊断过程中,医生需排除妊娠类天疱疮、角层下脓疱性皮病等疾病。
鉴别诊断
1、妊娠类天疱疮
妊娠类天疱疮常发生在妊娠期和产褥期,皮疹为多形性,包括红斑、丘疹、丘疱疹、水疱等,剧痒,无全身症状,再次妊娠再发。组织病理和免疫荧光检查可以鉴别。
2、角层下脓疱性皮病
角层下脓疱性皮肤病脓疱常出现小水疱,呈卵圆形,疱壁松弛,有时上部澄清,下部浑浊呈弦月状,排列呈环形匐行性分布,好发于上肢、腹股沟和腋窝。一般无全身症状,病理改变为角层下脓疱。
3、连续性肢端皮炎
连续性肢端皮炎患者常有指端或足趾外伤感染史,早期的脓疱发生在指趾末端,逐渐发展蔓延,组织病理为中性粒细胞在颗粒层聚集形成Kogoj微脓肿。