治疗原则
日光角化病的治疗需要根据不同的皮肤损害选择不同的治疗方法,皮肤损害单一或数目较少者可应用液氮冷冻、电烧灼、激光、手术等治疗;多发性或大面积皮肤损害可局部外用维A酸、5-尿氟嘧啶、咪喹莫特等方法。治疗目标是消除病灶,避免其转化为鳞状细胞癌。
一般治疗
1、发病期间注意休息。
2、去除不良因素,避免在阳光下暴露。
药物治疗
1、局部外用药物
如5-氟尿嘧啶霜或溶液、维A酸软膏、咪喹莫特软膏、双氯芬酸凝膏。
2、系统口服药物
对于角化明显的患者,可以口服维A酸。
手术治疗
对于严重的皮肤损害及角化的皮损,可以采用手术切除治疗。
物理治疗
1、激光治疗
激光治疗的特点是用激光照射病变皮肤从而治疗疾病的方法。
2、冷冻疗法
冷冻疗法是利用制冷剂产生低温从而使病变组织坏死达到治疗的目的。冷冻剂以液氮最常见,不良反应有疼痛、继发感染及色素变化等。
3、电灼法
电灼法是指用电热丝对局部皮肤损害进行烧灼破坏从而治疗疾病的一种方法。
4、微波疗法
微波可以使人体组织中的电解质随着微波的频率变化而发生趋向运动,在高速振动和和转动中互相摩擦而产生热效应和非热效应,从而治疗疾病。
5、皮肤消磨术
皮肤消磨术是指利用电动磨削器或微晶体磨削皮肤,达到消除皮肤凹凸性病变的目的。该方法瘢痕体质者禁用。
6、光动力治疗
光动力疗法是通过进入体内的光敏剂使细胞功能和形态发生变化,严重时导致细胞坏死的一类治疗方法。该方法的不良反应有局部灼热感、红斑、疼痛等不适。
中医治疗
1、辩证治疗
(1)血虚热蕴证
①治法:养血活血,凉血祛风。
②主方:当归饮子加减。
(2)痰瘀热结证
①治法:活血祛瘀,化痰软坚。
②主方:桃红四物汤加减。
2、中药外治
(1)皮肤损害数目较少者,可用五妙水仙膏、鸦胆子油治疗。
(2)皮肤损害较多者,可用相关中药外洗。
以上均须在专业医生的指导下进行治疗,切勿自行用药。