萎缩性瘢痕

治疗原则

萎缩性瘢痕的治疗目的主要是改善皮损症状、恢复功能、防止出现恶变，其治疗方法包括药物、手术、物理及局部注射治疗。

药物治疗

1、A型肉毒毒素

可一定程度地缓解瘢痕挛缩。

2、复方肝素钠尿囊素凝胶

可控制瘢痕增生、缓解挛缩，可促进瘢痕软化。

3、积雪苷霜软膏

有促进创伤愈合的作用。

4、硅胶膜

具有松解软化瘢痕作用，对已经形成的萎缩性瘢痕也有改善质地和症状的作用。

手术治疗

1、手术切除法

对于挛缩性瘢痕，引起挛缩畸形导致功能障碍者，原则上应尽早手术切除，解除挛缩状态。对于癌变者需扩大切除。

2、皮瓣移植术、皮肤软组织扩张术

若手术切除过多瘢痕区域或试图切除所有瘢痕区域的情况，常会发生供皮区不够等问题，可采用皮瓣移植术或皮肤软组织扩张术进行修复。

物理治疗

点阵激光治疗：用特殊波长和脉冲宽度的光能量来去除靶组织，治疗效果较好。

其他治疗

局部注射治疗：以凹陷为主要症状者可采用注射填充治疗，该方法相对简单且副作用小。单次治疗可维持3-6个月，常选择玻尿酸或胶原注射。