结缔组织痣

本病根据临床表现及皮损组织病理检查可进行诊断，确诊需依靠病理检查。同时为了确认是否有伴发症，还会进行X线检查来辅助诊断。此外，医生在诊断过程中，还需与浅表脂肪瘤样痣、弹性假黄瘤、颈部白色纤维性丘疹病、Schweninger-Buzzi皮肤松弛症等疾病进行鉴别。

诊断依据

1、临床表现

有结缔组织痣的典型症状体征，躯干部出现黄色或皮色的坚实丘疹、结节或斑块。

2、辅助检查

皮肤组织病理检查示典型的结缔组织痣病理表现，如真皮中下部的胶原纤维增多、粗大融合、纵横交织。弹力纤维可正常、增多或减少，无钙化。

鉴别诊断

1、浅表脂肪瘤样痣

皮损为肤色或淡黄色丘疹或结节，部分可融合成较大斑块，质地柔软。病理特点为真皮胶原束间可见成熟的脂肪细胞，成群或成条索状分布。

2、弹性假黄瘤

皮损分布以屈侧为主，如颈两侧腋窝、腹股沟和脐部等。皮疹较结缔组织痣小，大小较为均一。在病理上除了弹力纤维增多外，还可见弹力纤维破碎和钙沉积等。

3、颈部白色纤维性丘疹病

主要发生在颈部，呈现无症状的多发性白色丘疹，一般不融合，常发生于老年人。组织病理改变为真皮胶原的非特异性增加。

4、Schweninger-Buzzi皮肤松弛症

皮损和胶原瘤相似，表现为正常肤色的圆形或椭圆形丘疹，特征是触之有疝囊样感觉。

1、基于皮损特点分类

（1）丘疹型：多在出生时发生，皮损呈现丘疹样。

（2）结节型：多发生于5～10岁儿童，皮损呈结节形态。

（3）鲨鱼皮肤型：多发于幼儿，皮损呈大面积鲨鱼皮样斑块。

（4）混合型：兼有以上两种类型的表现。

2、基于伴发症类型分类

此病可单独存在，也可合并其他病变或畸形。如结节性硬化症，白癜风以及脆弱性骨硬化。因此临床上可分为以下几种类型：

（1）不伴其他器官病变者：仅出现丘疹、斑块等皮肤症状，无其他器官病变。

（2）伴结节性硬化症者：占结缔组织痣患者的1/2～2/3。除上述皮肤症状外，尚