诊断依据
1、病史:有感染、自身免疫系统疾病等既往病史。
2、症状表现:出现视力下降、眼球转动疼痛等症状。
3、检查表现:眼部检查无其他视力减退相应的病变,视野检查有中心暗点或向心性收缩,无光感等。
相关检查
1、体格检查:主要包括视野检查、瞳孔检查等。如果存在视神经炎,视野检查一般可见中心或旁中心暗点,有时可有向心性缩小;瞳孔检查发现瞳孔对光反应迟钝,直接对光反射消失,间接对光反射灵敏。
2、影像学检查:主要包括CT检查、磁共振成像(MRI)检查等,有助于排除颅内或眶内占位病灶或神经系统脱髓鞘疾病。
3、其他检查:比如眼电生理检查、眼底荧光素血管造影检查等。眼电生理检查时视觉诱发电位VEP检查有助于诊断。视神经炎早期,眼底荧光素血管造影检查可显示视盘表面荧光渗漏,边缘模糊,盘周血管轻度染色,静脉期呈强荧光。
鉴别诊断
视神经炎需要与Leber视神经病相鉴别。
视神经炎一般可分为视盘炎和球后视神经炎。
判断是不是视神经炎可以根据临床症状以及相关检查。在病变的状态一般会导致正常的视力受到影响,在看东西时可能会出现模糊或者重影,也会伴有前额刺激性的疼痛。需要到医院配合医生进行眼部彩超检查,也需要进行肌电图和视神经检查,检查结果能够用于病情的诊断。
观看问答