一般治疗
1、冰敷：在急性腰扭伤后的48小时内可使用冰袋或冰水浴进行冰敷，有助于缓解疼痛。
2、热敷：急性腰扭伤48小时后，一般可采用局部热水袋或热毛巾进行热敷，可促进局部血液循环，使局部肌肉得到松弛，缓解疼痛。
3、卧床休息：制动为主，症状减轻后逐渐开始腰背锻炼。
药物治疗
1、非甾体抗炎药：常用药物包括阿司匹林、布洛芬等，具有解热镇痛的作用，能改善急性腰扭伤所引起的腰部疼痛。
2、肌松药：常用药物包括氯唑沙宗、乙哌立松等，能使肌肉放松，有助于促进损伤肌肉恢复。
手术治疗
对于非手术治疗无效或者症状较为严重的患者，可考虑手术治疗，手术方法繁多，常根据损伤部位及结构的不同，选择不同的手术方法，如对腰部韧带损伤后破裂的患者，可选择韧带修补术。
其他治疗
针灸、推拿、封闭治疗等，对于急性腰扭伤也有一定的治疗作用。
急性腰扭伤可以用针灸治疗，可以采取远端取穴的方法来治疗。取人中，用强刺激的雀啄手法，针刺以后让患者活动腰部，能够减轻腰部的疼痛。取手背上的腰痛点，用强刺激的捻转泻法，或者近部取穴。在腰部的痛点进行针刺，并配合刺络拔罐法，取督脉和膀胱经的穴位。腰扭伤的疼痛部位在中间，可以取后溪穴。如果在两侧为主，可以取中渚穴。个别的患者有可能伴有其它疾病，其它的腰慢性的损伤，治疗效果可能就慢一些。
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急性腰扭伤之后，患者当时会觉得非常的疼痛，腰部的活动也是受限非常明显的。这时要立即停下活动，可以坐下来或者躺下来休息。第二，要注意观察下肢有没有不舒服的症状。例如出现下肢的麻木或者是想要合脚时动不了、力量大大减弱了。如果下肢有麻木或者是下肢的力量大大减弱，要尽早到医院就诊。如果没有这些症状，患者可以自己进行保守治疗，然后观察。例如可以贴药膏或者在局部做适当的冷敷，以及戴腰围去保护它，观察这种治疗的效果怎么样。如果经过了1~2天后，症状有好转，可以继续保守治疗。如果症状好转并不明显，甚至腰痛有加重、加剧的情况，还是尽早到医院就诊。
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患者出现急性腰扭伤会导致腰部的疼痛，腰椎活动功能下降，还会导致患者腰部肌肉僵硬等，可以适当通过推拿手法治疗，在急性期推拿手法要柔和，手法不要过重，有小关节紊乱的患者可以结合正骨手法治疗，患者推拿之后可以进行热敷，可以配合非甾体类消炎止痛药治疗。
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