胆红素脑病的诊断
诊断原则
出生1周内的新生儿，有重度高胆红素血症，特别是当高危因素（如早产、溶血症、缺氧、酸中毒、感染）存在时，一旦出现神经系统异常表现，应考虑胆红素脑病。辅以头颅MRI检查，如有特征性部位影像学证据可确诊。
鉴别诊断
诊断时应注意与新生儿缺血缺氧性脑病进行鉴别。
胆红素脑病的类型
胆红素脑病可分为：
1、急性胆红素脑病：身后数周内胆红素所致的中枢神经损害。
2、慢性胆红素脑病（核黄疸）：指出生数周以后出现的胆红素神经毒性作用所引起的慢性、永久性损害及后遗症。
3、暂时性脑病：胆红素引起的神经系统损伤是可逆性的。
相关解析
胆红素脑病是新生儿高胆红素血症、新生儿溶血病最严重的并发症，未结合胆红素通过血脑屏障后入侵神经系统，对神经细胞产生毒性作用，引起新生儿严重脑损伤。主要表现为血清未结合总胆红素升高，可出现嗜睡、拒乳、肌张力升高、抽搐和运动障碍、听力受损和牙釉质发育异常等。胆红素脑病的诊断主要是临床表现，结合头颅MRI，并伴有胆红素升高，综合这三项，可作为诊断胆红素脑病的依据。早期诊断、早期治疗可最大程度减少后遗症和并发症的发生。
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胆红素脑病是新生儿出生一周之内由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤，胆红素脑病的诊断主要是看它的临床表现和实验室化验，典型的临床表现有全身的皮肤粘膜黄染，孩子出现反应低下，嗜睡，活动减少，吮吸力减弱，拒乳，呼吸困难，肌张力增高严重的情况可以引起惊厥和角弓反张，甚至会昏迷，监测血清中总胆红素的浓度超过了15毫克每分升。
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