典型症状
1、第一期
表现为嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等,偶有尖叫和呕吐。持续约12~24小时。
2、第二期
出现抽搐、角弓反张和发热。轻者仅有双眼凝视,重者出现肌张力增高、呼吸暂停、双手紧握、双臂伸直内旋,可出现角弓反张。此期约持续12~48小时。
3、第三期
吃奶及反应好转,抽搐次数减少,角弓反张逐渐消失,肌张力逐渐恢复。此期约持续2周。
4、第四期
出现典型的核黄疸后遗症表现。
(1)手足徐动:经常出现不自主、无目的和不协调的动作。
(2)眼球运动障碍:眼球向上转动障碍,形成落日眼。
(3)听觉障碍:耳聋,对高频音失听。
(4)牙釉质发育不良:牙呈绿色或深褐色。
(5)其他:可能留有脑瘫、智能落后、抽搐、抬头无力和流涎等后遗症。
5、胆红素所致的神经功能障碍
表现为轻度的神经系统和认知异常、单纯听力受损或听神经病变谱系障碍(ANSD)等。
1、胆红素脑病可导致患儿出现脑瘫、耳聋、智力低下。
2、脑瘫患儿生活无法自理,因为不自主的肌肉运动、不同程度的肌张力增高等让移动身体、玩耍、交流、吃饭甚至睡觉都受影响。肌张力增高又常常会引起身体不同部位的疼痛。
胆红素脑病由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤。它主要表现为全身皮肤、黏膜和巩膜明显黄染。新生儿黄疸出现的时间早,程度重。反应低下、嗜睡、肌张力减低、活动减少、吸吮力减低。病情进展可表现激惹、哭声高调、拒乳、呼吸暂停、呼吸困难、肌张力增高等症状。因此如果患儿出现上述症状一定要及时去医院检查,以免延误病情。
观看语音如果患者有胆红素脑病问题,磁共振成像通常在T1WI显示高信号,在双侧苍白球显示对称高信号,这通常是由于胆红素进入患者的脑组织,导致患者出现休克和其他问题。因此,问题发生后,需要立即进行相应的治疗,以有效避免症状恶化。医院里会有医生做出专业的解答。
观看问答
新生儿胆红素脑病又称核黄疸,是由于胆红素浸润住患儿的整个中枢神经系统导致的新生儿患病。新生儿出生后一周比较容易患病,溶血病的新生儿中经常发病。新生儿胆红素脑病在治疗上有一定的难度,发病的症状也比较严重。但应积极进行治疗,就能缓解病情。
患有新生儿胆红素脑病的表现
1、表现为小孩吸吮力减退、肌张力减弱、活动减少嗜睡和反应低下,并伴有痉挛,呼吸困难、眼球震颤等兴奋的状态。
2、小孩的皮肤、黏膜和巩膜明显变黄,症状出现的越早,新生儿胆红素脑病的程度就越重,需立刻进行就医问诊。
3、在严重的情况下,可能表现为角弓反张和抽搐抽风,还会出现中枢性的呼吸衰竭和昏迷。
如何早期预防新生儿胆红素脑病
1、在婴幼儿出生的一周以内做好检查,密切检测体内胆红素水平,早发现早治疗。
2、如果在第一胎新生儿发现黄疸的程度比较重,应仔细检查发病原因,为下一胎做好保护措施。
3、孕妇在产前做好检查和健康教育,预防早产、难产和感染,时刻做好临产的准备工作。
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