外阴尖锐湿疣

治疗原则

以局部去除疣体为主，改善症状，尽可能消除疣体周围亚临床感染和潜伏感染，减少复发。根据疣体大小、数目、部位和形态，并充分考虑患者年龄、个体差异和依从性，选择个体化治疗方案。

治疗方法

1、常用药物治疗

（1）0.5%鬼臼毒素（足叶草毒素）酊或0.15%鬼臼毒素乳膏：对柔软、非角质化的较小疣体效果较好。

（2）5%咪喹莫特乳膏：对柔软、非角质化的疣效果较好，复发率较低。

（3）5%氟尿嘧啶乳膏。

（4）中药：含鸦胆子等中药的复方制剂对于各部位尖锐湿疣疣体的去除及清除HPV病毒亚临床及潜伏感染有一定效果。

（5）80%~90%三氯醋酸或二氯醋酸溶液。适用于治疗小的皮损或丘疹样皮损。

2、抗病毒和提高免疫功能药物

包括转移因子，胸腺素或局部外用α-干扰素凝胶等。

3、手术治疗

主要包括高频电刀、剪切术及刮除术。

4、其他

一般手术治疗后还需药物进行治疗，疣体数目越少、体积越小，手术成功率越高。

5、物理治疗

1、CO2激光治疗

适用于不同大小及各部位疣体的治疗。

2、冷冻治疗

使用液氮或冷冻器喷射或接触进行冻融治疗。适用于大多数体表部位。

3、光动力治疗

对腔道内尖锐湿疣有一定优势，对外生殖器及肛周直径大于0.5cm或角化增厚型疣体可联合其他治疗方法。

4、微波治疗

通过振动中产生的热效应和非热效应使疣体组织凝固、脱落达到治疗目的。需与其他治疗方法配合以减少复发。