甲状腺恶性肿瘤

一、典型症状

1、早期无明显自觉症状，仅在体检或颈部超声、CT、MRI或PET-CT检查中无意发现。

2、甲状腺癌发展到晚期患者可出现局部的疼痛，且由于肿瘤的增大可压迫到局部出现相应的症状。气管受压时可出现咳嗽、气促，喉返神经受累时会出现构音障碍，食管受压时会出现吞咽困难。有远处转移者可出现相应器官受累表现，如转移到肺时可出现咳血、呼吸困难等症状；转移至骨，则出现骨痛、质破坏等症状。

二、并发症

1、甲状腺髓样癌因分泌降钙素和5-羟色胺，可引起病人腹泻，从而引起电解质紊乱。

2、未分化癌生长迅速，可引起重度呼吸困难等并发症。

三、体征

查体可见甲状腺肿大或结节，结节形状不规则、与周围组织粘连固定，并逐渐增大，质地硬，边界不清，起初可随吞咽运动上下移动，后期多不能移动。若伴颈部淋巴结转移，可触诊颈部淋巴结肿大。

1、甲状腺癌可压迫周围的组织，影响患者的呼吸功能、吞咽功能。

2、甲状腺癌可导致甲状腺功能异常，引起甲状腺功能减退或亢进。

2、甲状腺癌发生转移时，会影响患者的生存周期。