1、遗尿症主要结合患者症状的发生频率、持续时间、发病的年龄等综合而定，再结合病史，结合临床表现和辅助检查，包括体格检查、超声、尿常规等结果，一般可做出诊断。
2、诊断过程需要与尿失禁、神经性尿崩等疾病进行鉴别诊断。
1、遗尿症根据病因可分为：
（1）原发性遗尿症
指尿床从婴儿期延续而来，从未有过6个月以上的不尿床期，且没有明显尿路或神经系统器质性病变。
（2）继发性遗尿症
常继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱等，有过6个月以上的不尿床期后出现尿床。此外，尚合并有白天尿频、尿急、排尿困难、尿流细等症状。
2、遗尿症根据临床表现可分为：
（1）单纯性遗尿症
指仅有夜间尿床，白天无症状，不伴泌尿系统和神经系统解剖或功能异常。
（2）复杂性遗尿症
指除夜间尿床外，白天伴有下泌尿系统症状，常继发于泌尿系统或神经系统疾病。
遗尿症的检查方法主要包括以下几种：第一，医生会对患者进行体格检查，主要包括有无包茎、龟头包皮炎、尿道口是否有畸形。第二，还需进行血尿常规的检查，可以排除是否有泌尿系统感染。第三，还需进行影像学的检查，比如尿道镜检查、泌尿系统B超、尿流动力学、CT检查、神经肌电图检查等。通过尿道镜检查可以观察尿道的括约肌是否出现关闭、损伤。泌尿系统B超检查，可了解泌尿系统是否有结石、炎症、肿瘤。通过尿动力学检查，可判断膀胱、尿道的压力是否正常，通过以上检查基本可以确诊。
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遗尿症的检查包括体格检查和辅助检查。首先体格检查包括了生长发育，脊柱，神经系统。其次尿常规可以检查是否存在蛋白尿，是否有肾炎或者是感染。而泌尿系彩超可以看到泌尿系的解剖是否异常，或者是增生。抽血可以查是否有电解质紊乱，血糖异常，排出尿崩症。CT可以查脊髓是否异常。
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