脑-肝-肾综合征

脑肝肾综合征的治疗方法

脑肝肾综合征，男性和女性都可能患上。脑肝肾综合征的特点是多处畸形：头面部畸形，如外耳畸形、前额突出枕扁平、白内障、大间质门、眼周水肿等，神经系统症状为全身性肌无力、抽搐、屈曲挛缩、多发生长发育不良、肝肿大、黄疸，有时出血、低血糖、软骨钙化。

脑肝肾综合征典型症状

1、无氮前期

肝功能失代偿，正常或稍高血尿素氮和肌酐，血钠离子降低，进行性少尿，对利尿剂不敏感。

2、氮血症阶段

血尿素氮明显升高，尿肌酐适度升高，血Na+进一步降低。

3、末期

无尿，血压下降，甚至深度昏迷。

脑肝肾综合征的治疗方法

1、支持性疗法

停止任何诱导无氮血症和损害肝脏的药物，给予低蛋白、高糖的饮食，减少无氮血症和肝性脑病的发生，并使用保肝和降酶药物。

2、水电解质和酸碱平衡

在补充有效血容量的基础上，增加尿量和尿钠排泄，积极纠正钠、氯、钾、镁、酸碱失衡。

3、体积膨胀疗法

采用全血、血浆、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂进行扩张，同时给予速尿，降低血管阻力，改善肾血流量。如果肺毛细血管楔压过大，则不宜扩张。

4、血管活性药物的应用

扩张肾血管药，改善肾血流量，降低肾血管阻力。