记忆障碍

诊断

医生会询问患者病史（颅脑外伤史、脑血管疾病史、药物服用史、精神心理状态等），并根据患者的临床表现进行初步诊断。同时对患者进行体格检查，也可能进行一些简单测试，来判断患者的记忆等认知功能是否正常。随后，选择相应的辅助检查来明确病因。

鉴别诊断

1、痴呆

痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性、持续性智能损害综合征，可由脑退行性变（如阿尔茨海默病、额颞叶变性等）引起，也可由其他原因（如脑血管病、外伤、中毒等）导致。与轻度认知障碍相比，痴呆患者有两项或两项以上认知域受损，并出现患者的日常或社会能力明显减退。

2、阿尔茨海默病

阿尔茨海默病是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。

3、癫痫

癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征，临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。患者可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍等。临床上每次发作或每种发作的过程称为病性发作，一个患者可有一种或数种形式的病性发作。

临床上记忆障碍的类型多是根据长时记忆分类的，包括遗忘、记忆减退、记忆错误和记忆增强等不同表现。

1、遗忘

是对识记过的材料与情节不能再认与回忆，或者表现为错误的再认或回忆。根据遗忘的具体表现可分为顺行性遗忘、逆行性遗忘、进行性遗忘、系统成分性遗忘、选择性遗忘和暂时性遗忘等多种类型，其中前两者最为重要。

2、记忆减退

指识记、保持、再认和回忆普遍减退。

3、记忆错误

主要包括记忆恍惚、错构、虚构。

4、记忆增强

指对远事记忆的异常性增加。