注意病史中是否有外伤、发热、肿瘤病史，是否有与结核病人接触史，对膝关节疼痛的具体诊断首先要注意是否存在膝关节部肿瘤、感染和骨折的可能，在排除了以上疾病后，才可以对膝部的特有疾病进行诊断。
要判断膝关节疼痛原因主要是看疼痛在膝关节哪个部位，如果在内侧通常是内侧副带的劳损或鹅足炎。如果是在膝关节的外侧，一般为外侧副韧带损伤或者髂胫束损伤引起的，如果是在膝关节的前侧考虑是髌下脂肪垫炎或髌腱炎引起的膝关节疼痛。如果是在膝关节的后侧，通常是因为腘绳肌劳损引起的，还有可能是腰椎间盘突出压迫神经放射到膝关节引起的疼痛。可以先自我判断一下，必要的时候要到医院进行相关检查。
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膝关节的疼痛其实分很多，经常是说关节内的痛跟关节外的痛。关节内的痛，其实最主要关节里面结构的改变，半月板、十字韧带还有软骨的病变。病变引起的疼痛，可以做磁共振来检查。另外有些病也可引起疼痛，比如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎，甚至膝关节周围的肿瘤，都可以引起膝关节的疼痛。、所以进行鉴别诊断除了有临床表现以外，可能还需要辅助的检查。例如做核磁共振或者X线排除疾病，甚至还要有实验室的检查。例如抽血看看炎症指标的情况，看看类风湿因子是不是高了。判断是什么原因引起膝关节的症状，鉴别诊断是需要做系统的检查才能明确的。
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孩子晚上出现膝关节疼痛的现象可能是因为缺钙所导致的，也有可能是因为膝关节出现损伤所导致的，另外也有可能是生长速度过快造成的疼痛，但是最好是去医院进行检查，为了防止出现病变。在这段时间里要注意均衡饮食，加强营养，保证充足的睡眠，最好不要进行剧烈运动，不然会加重膝关节疼痛的现象。
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