下肢深静脉血栓

疾病解析

下肢深静脉血栓

发病部位：: 外周血管

常见病因：

挂号科室：: 血管外科

检查项目：

疾病症状：: 肢体肿胀

注意事项：

什么是下肢深静脉血栓？: 下肢深静脉血栓是指下肢血液在深静脉腔内淤积凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流受阻，引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛以及浅静脉扩张等症状。该病由静脉血流淤滞、静脉壁损伤和血液高凝状态综合作用引起。临床症状主要为患侧疼痛肿胀，皮肤呈紫红色，体温升高、脉率增快、胸痛、乏力等。

: 叶奎副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科 更多»

下肢深静脉血栓形成的原因

下肢深静脉血栓形成的主要原因是因为血流比较缓慢，血管受到损伤以及血液高凝状态导致。下肢深静脉血栓如果情况比较轻微，可以通过服用溶栓的药物进行治疗。平时还应该穿着医用弹力袜来缓解不适的症状。下肢深静脉血栓如果情况比较严重，也可以通过手术取栓的方法来进行治疗。治疗后患者一定要将下肢抬高，这样也助于血液回流，同时也能够促进血液循环。

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: 高其宏 副主任医师 芜湖市第二人民医院 普外科 更多»

下肢深静脉血栓的保健护理

下肢深静脉血栓形成，又称下肢深静脉血栓，是指血液在深静脉内不正常地凝结，阻塞管腔，导致静脉血液回流障碍。而且该病的病发一般是因为手术创伤、骨折固定、长时间的静卧等因素所导致的。所以下肢深静脉血栓形成在治愈期间是需要进行健康护理、术前护理、术后护理、心理护理等。

心理护理：因为该疾病会出现活动障碍或者是肢体肿胀、不能下床活动的情况，而且短期的治疗效果并不是十分的明显，需要长时间进行对症治疗，所以在治愈期间可能出现焦虑、恐惧、悲观等心理，所以在治愈期间需要注意患者的情绪变化，建立好良好的护患关系，在出现情需变化时，需要介绍病因、治疗方案以及注意事项，从而减轻心理压力。

健康护理：首先在生活中需要采取弹力袜、按摩的方式进行相应的保守治疗，这可以减缓病情的症状，因为需要长期的卧床休息，将患肢需要抬高于心脏的20~30cm处。如果不需要长期卧床的，在生活中可以进行适当的体育锻炼，这可以促进静脉的回流，缓解病情。如果患者已经出院，但是在3~6月后到正规的医院接受相应的复查，如果患肢再次出现异常，是需要及时的进行治疗。

日常护理：病发时，若疼痛感十分剧烈，是需要进行绝对的卧床休息，而且活动幅度不可以过大，禁止使用一切的热敷、按摩患部的方式缓解疼痛，否则是可能导致患肢出现血栓脱落的情况。在饮食方面需要多食用一些低脂肪、高纤维素的食物，这可以防止患肢因为便秘导致患者出现腹内压增高影响静脉回流。

术后护理：在手术之后是需要服用抗凝、溶栓、抗感染的药物进行对症治疗，药物治疗期间患肢尽量的不要进行运动，避免患肢出现磕碰、跌倒的情况，否则患肢出现出血的倾向。而且患肢在手术之后可能出现出血、肺栓塞等并发症，如果患肢出现以上的并发症是需要采取维生素K1、输血、高浓度氧气等方式进行治疗，对于肺栓塞的患肢是需要在治愈期间是需要平卧，尽量的不要做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动等症，否则是可能导致患肢的肺栓塞病情加剧，出现呼吸困难，甚至是窒息。

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: 王芳军 主任医师 广州中医药大学第一附属医院 介入科 更多»

下肢深静脉血栓形成的影像学特征

下肢深静脉血栓形成，结合顺行性和逆行插管造影，可作为诊断金标准。典型表现是在静脉腔内出现持久的充盈缺损，其大小、范围常能直观反映静脉血栓的状态。有时可以看到静脉内的充盈缺损影随对比剂的流动而游走，这就是血栓脱落漂浮的直接证据，必须警惕致死性肺栓塞的可能。超声检查，是目前下肢静脉血栓最常用的影像检查方法。典型表现是静脉管腔内充满实性回声，静脉管腔增大，不随呼吸时相变化，探头加压不易将管腔压瘪，彩色多普勒显示无彩色血流信号，这些都是诊断静脉血栓形成的可靠依据。磁共振静脉显像，也可显示与静脉造影类似的图像，还可分析血栓的新旧期相，但目前没有普遍推广。

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