脊髓亚急性联合变性的治疗
治疗原则
脊髓亚急性联合变性的治疗关键在于早期诊断和及时用药。一旦确诊或拟诊本病医生会给予大剂量的维生素B12治疗,同时纠正或治疗导致维生素B12缺乏的原发病因和疾病。
对因治疗
1、纠正营养不良,改善膳食结构,给予富含B族维生素的食物,如粗食、蔬菜和动物肝脏,并应戒酒。
2、治疗胃炎、肠炎等导致维生素B12吸收障碍的疾病。
药物治疗
1、给予大剂量的维生素B12治疗。维生素B12吸收障碍者需终生用药,合用维生素B1和维生素B6等效果更佳。
2、贫血者可服用铁剂如硫酸亚铁或10%枸橼酸铁胺溶液口服,消化道溃疡、溃疡性结肠炎、严重肝病患者禁用。有恶性贫血者,在补充维生素B12的同时加用叶酸口服。不宜单独应用叶酸,否则会导致神经精神症状加重。
3、胃液中缺乏游离胃酸的萎缩性胃炎患者,可服用胃蛋白酶合剂或饭前服稀盐酸合剂。
手术治疗
本病一般不需手术治疗。
其他治疗
加强瘫痪肢体的功能锻炼,适当辅以针灸、理疗、按摩等康复治疗。