智能障碍

诊断

诊断依据

医生主要依靠病史、临床表现，结合神经系统查体、血常规、电解质、肝功能、肾功能、血糖、CT或MRI检查、量表评估、脑脊液检查、脑电图、血药浓度检测、重金属检测、遗传学检查等作出诊断。

鉴别诊断

需要注意精神分裂症和智能障碍之间的鉴别。精神分裂症多发生于青壮年，表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面的障碍，脱离现实。一般没有意识障碍和明显的智能障碍，随着病程进展可有认知功能损害。

智能障碍分为智力发育障碍和痴呆两大类。

1、智力发育障碍指先天或发育成熟以前（18岁前）出现智能低下（如说话晚、学习新技能慢等）和社会适应困难（如沟通交流、社交能力障碍），随着年龄增长，患者智力水平提高，但仍明显低于正常同龄人。根据智商分为轻度、中度、重度和极重度。

2、痴呆是指智力发育成熟以后，出现智能低下状态，主要表现为记忆力、注意力、判断力下降，工作和学习能力下降，甚至生活不能自理。根据大脑病理变化的性质、所涉及的范围以及智能损害的广度，可分为全面性痴呆、部分性痴呆和假性痴呆。

（1）全面性痴呆：表