诊断
特发性震颤属临床诊断，病史和体格检查是诊断所需要的唯一组成部分。医生会注意结合影像学检查、基因检测等检查结果，以帮助明确诊断，并排除其他有相似症状的疾病 。
鉴别诊断
1、与继发性震颤相鉴别二者都有震颤，特发性震颤是以震颤为主要表现的一组综合征，一般影像学无明显异常。磁共振成像(MRI)扫描可以考虑排除继发性震颤的发病来源，特别是存在其他神经症状时。
2、与帕金森病相鉴别帕金森病也会出现震颤，但特发性震颤上肢症状没有手指的参与，帕金森病患者手腕、手指均会参与。特发性震颤饮酒后可减轻，而帕金森病的震颤活动后会减轻。特发性震颤的下颌震颤在休息时很明显，通常在交谈后消失。
3、与肌张力障碍相鉴别两者均可见声带震颤，但是依据肌张力障碍的发生部位，可分为局限性、节段性、偏身性和全身性。一般而言，肌张力障碍发病年龄越早，症状可能越严重，波及身体其他部位的可能性也越大。发病年龄越大，肌张力障碍越可能保持其局灶性。而特发性震颤隐匿起病，缓慢进展，也可长期缓解。
特发性震颤的确切发病机制尚不十分明确，已知与遗传因素、环境因素、年龄等相关，其本质可能是一种缓慢进展的神经退行性疾病。
帕金森和特发性震颤是有明显区别的。帕金森是由于中脑黑质多巴胺能神经元的减少所引起的一种神经系病变，在症状上表现为静止震颤，并且病人往往会伴有智力减退、动作僵硬缓慢、运动障碍、吞咽困难、呼吸不畅等。而特发性震颤是一种原发性震颤，症状上主要表现为姿势性震颤和动作性震颤，诱因往往是过于激动、紧张。而且除了震颤外，不会有其他异常症状发生。
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这两种疾病都有共同的症状就是震颤，帕金森病除了震颤之外，还有别的症状，比如全身姿势的异常、运动速度的减慢，包括表情僵硬，表现为面具脸和肢体肌肉僵直。帕金森病的震颤主要在静止状态下出现，大多数发生在手部和下肢，当然，部分膝盖也有可能出现。特发性震颤主要表现在手和头，还有下颌部、舌部的部位，而躯干和下肢不容易出现，所以特发性震颤的病人做动作时，比如夹菜、端水，容易出现撒漏的情况，这种为意向性的震颤，当注意力集中或者精神比较疲劳、饥饿的时候，这种情况会更加加重。
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特发性震颤和帕金森都是慢性运动障碍性疾病，但是两者在发作时特发性震颤主要是以运动性震颤，姿势性震颤等多种震颤方式并存，而帕金森主要以静止性震颤为主。在临床症状上帕金森患者常常伴有嗅觉减退，肌强直，步态异常，运动僵硬等症状。而特发性震颤发病以双上肢为主，没有肌强直，步态异常以及运动障碍等症状。因此如果患者出现震颤一定要及时去医院检查确诊，并对症治疗。
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