小儿脊髓前动脉综合征的症状
小儿脊髓前动脉综合征起病急,症状在几小时内达到高峰。一般以神经根痛、肢体麻木为首发症状,随后在几小时内出现瘫痪、分离性感觉障碍、括约肌功能障碍等典型表现。
典型症状
1、首发症状
本病常以剧烈的神经根痛和肢体麻木为首发症状。
2、瘫痪
通常在首发症状后,迅速出现脊髓受累阶段以下的运动障碍,早期表现为弛缓性瘫痪,晚期表现为痉挛性瘫痪,脊髓两侧瘫痪程度可不一致。
3、分离性感觉障碍
是本病的特征性表现,这是因为脊髓的前2/3由脊髓前动脉供血,而脊髓的后1/3由脊髓后动脉供血,因此脊髓的后1/3血供正常,患儿仅出现受累节段以下的痛觉、温度觉消失,而深感觉(关节位置觉、震动觉)正常。触觉可正常或轻度障碍。
4、括约肌功能障碍
几乎所有患儿均会出现大小便潴留或失禁。
5、其他表现
(1)部分患儿可伴有出汗异常、冷热感等表现。
(2)高颈段受累者,可出现呼吸障碍。
(3)延髓受累者,可出现同侧舌麻痹。
并发症
小儿脊髓前动脉综合征可并发褥疮、尿路感染、便秘、深静脉血栓形成、呼吸衰竭等并发症。