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颅内畸胎瘤

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颅内畸胎瘤的治疗

治疗原则

目前大多数学者认为应实行以外科手术为主的综合治疗。成熟型畸胎瘤应尽量切除肿瘤;非成熟型肿瘤和恶性畸胎瘤予以手术结合放化疗的综合疗法。

药物治疗

本病以手术治疗为主,一般不使用药物治疗。

手术治疗

1、主要目的

最大可能解除肿瘤对周围组织的压迫及浸润,鞍区肿瘤者则争取恢复下丘脑-垂体-腺体的功能。术后医生会将标本送检以明确诊断,推断下一步是否需进行放化疗等相关辅助治疗。

2、适应类型

成熟型颅内畸胎瘤行肿瘤全切术可获得根治。但是位于鞍区这种周围结构复杂的肿瘤,全切风险极大,往往只能做到大部分切除。术后肿瘤复发的原因主要为术中肿瘤未完全切除干净,这是由于畸胎瘤侵入周围组织或与周围组织及血管、神经粘连严重,导致肿瘤不能完全切除。

放化疗

1、作用原理

放疗通过放射线杀灭肿瘤细胞;化疗通过化学药物杀灭肿瘤细胞,常用药物如博来霉素、长春新碱、环磷酰胺等。

2、适用范围

(1)成熟型畸胎瘤未完全切除者。

(2)未成熟型颅内畸胎瘤:本型常见部位多为松果体区及脑组织的深部,因而手术全切的风险极大,往往只能做到部分切除或次全切除,所以术后应辅以化疗或放疗。

(3)恶性畸胎瘤:目前主张放疗与化疗相结合。

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