矢状窦旁脑膜瘤

矢状窦旁脑膜瘤临床上主要表现为癫痫、精神障碍、颅内压增高症状和运动、感觉神经障碍。矢状窦中1/3的脑膜瘤患者晚期可出现排尿障碍，矢状窦后1/3的脑膜瘤扩展至邻近区域可引起对侧视野缺损。

典型症状

1、癫痫

是矢状窦旁脑膜瘤常见的首发症状，患者可表现为口角或面部抽搐，也可呈癫痫大发作，表现为意识丧失、全身抽搐等。脑膜瘤位于矢状窦前1/3者，可有癫痫发作。位于矢状窦后1/3的脑膜瘤扩展至邻近区域，随之出现意识丧失，构成癫痫发作前兆。

2、精神障碍

以矢状窦前1/3脑膜瘤常见，患者可表现为痴呆、情感淡漠或欣快。有的病人甚至出现性格改变。

3、颅内压增高症状

因肿瘤压迫矢状窦及静脉，使之回流受阻，可出现头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的症状。脑膜瘤位于矢状窦前1/3者，可有长时间的头痛、视力减退、颅内压增高等症状。

4、运动、感觉神经障碍

因肿瘤压迫神经，部分患者表现为一侧肢体力量弱或感觉障碍。脑膜瘤位于矢状窦前1/3者，可有对侧中枢性面瘫或肢体运动障碍，可有强握反射及摸索动作。脑膜瘤位于矢状窦中1/3者，可出现对侧下肢、上肢的瘫痪，对侧上肢或下肢的局限性瘫痪，也可出现对侧肢体的感觉障碍，早期有时往往先引起对侧的下肢无力。脑膜瘤位于矢状窦后1/3时，患者有时可有对侧下肢的感觉异常，如针刺感、发热感、这种感觉可呈发作性。

伴随症状

1、排尿障碍

脑膜瘤位于矢状窦中1/3者，出现颅内压增高症状较晚，影响旁中央小叶时可出现排尿障碍。

2、视野障碍

位于矢状窦后1/3的脑膜瘤扩展至邻近区域，可引起对侧视野缺损。

并发症

矢状窦旁脑膜瘤可有瘤周水肿。