小脑幕脑膜瘤

CT、MRI、脑血管造影以及相应的神经系统病理征阳性可确诊小脑幕脑膜瘤。在诊断过程中，医生需排除其他部位脑膜瘤。

1、病史

有病毒感染、颅外损伤、乳腺癌病史，或长期接触射线或毒物等。

2、症状

头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、偏盲、走路不稳、肢体不灵活等。

3、体征

可有粗大水平眼震，指鼻和轮替动作不准确，闭目难立征阳性，视野障碍。

4、辅助检查

CT平扫表现为小脑幕区圆形或类圆形等密度或稍高密度影，有时也可呈现分叶状，边界光滑，经常可见瘤体内有钙化点；MRI检查T1相呈等信号或稍低信号，T2相为等信号或稍高信号，T1增强可见明显均匀强化，在T1加权像和T2加权像上大多信号均匀。

1、基于肿瘤位置分类

可分为跨幕型、小脑幕上型、小脑幕下型。

2、基于肿瘤基底部附着部位分类

可分为内侧型、外侧型、镰幕交界型。

3、基于小脑幕解剖特点分类

（1）内环型：即小脑幕切迹处，内环再被划分为前、侧、后三部分；

（2）外环型：处于小脑幕的枕后缘，再被划分为窦汇、横窦、横窦和乙状窦交界三部分；

（3）中环区：位于内环和外环之间，再被细分为镰幕交界部及外侧部两部分。