外伤性脑脊液漏

本病主要表现为脑脊液从口、鼻、耳等处流出，可伴有头痛、头晕及局部出血、损伤的表现。一旦出现迁延不愈，时停时漏，往往会导致颅内继发感染或反复发作脑膜炎。

典型症状

1、急性患者伤后常有头痛头晕、血性液体自鼻腔流出、眶周广泛淤血斑（熊猫眼征）、广泛的球结膜下淤血斑，有时可合并神经的损伤。

2、延迟性脑脊液漏往往由于突然咳嗽、用力过度引起颅内压骤然增高导致脑膜破孔裂开，漏出澄清的脑脊液。一般在患者坐起时脑脊液漏出增多，平卧时停止。

并发症

1、脑膜炎

脑脊液漏的最大危险是逆行性颅内感染引起的脑膜炎。外伤性脑脊液漏并发脑膜炎多见于持久性漏液的患者。漏液持续7天以上，感染脑膜炎的机会逐渐增多，以肺炎球菌性脑膜炎最为多见。临床上常出现头痛，恶心呕吐、脑膜刺激征等表现。

2、低颅压性头痛

由于脑脊液漏出过多或者没有得到有效的治疗，可以出现低颅压问题而引起头痛，典型症状是直立性头痛，即站立时加重，平卧时立即缓解。

3、气颅

由于气体可随脑脊液漏出进入颅内造成气颅，颅内的气体本身并无大的危险，除非气体容量过大或张力性气颅。有效的修复脑脊液漏口，可以防止病情加重。