先天性肾病综合征的诊断
诊断
诊断本病主要依据阳性家族史、大量蛋白尿、巨大胎盘,出生6个月内肾功能正常,必要时应行肾穿刺活体组织检查。根据有无肾外症状,考虑单发型或综合征型CNS,再根据表型与基因型的关系进行相关基因的检测。
鉴别诊断
1、梅毒性肾病会引起患者大量蛋白尿,表现为肾病综合征,与先天性肾病综合征类似。但梅毒性肾病往往伴发不明原因的皮疹、骨质损害等。患儿母亲若为梅毒患者,则应排除梅毒性肾病可能。肾活检、基因诊断等方法可协助诊新。
2、重症溶血病生后即出现的水肿应与重症溶血病鉴别。后者具备母婴血型不合的条件,水肿同时伴有贫血,尿常规检查无异常,与先天性肾病不难区别。