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急性肾小管坏死

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疾病解析
急性肾小管坏死
发病部位:
肾及泌尿
常见病因:
挂号科室:
肾内科
检查项目:
疾病症状:
低血钾、少尿、多尿
注意事项:
什么是急性肾小管坏死?

急性肾小管坏死是急性肾衰竭最常见的一种类型,急性肾小管坏死是由于急性肾缺血肾毒性损害或者是血管内溶血等导致的。最典型的症状是少尿,严重的会出现尿毒症。治疗时需要使用促进肾功能恢复的药物进行治疗,同时还要纠正电解质平衡,缓解高血钾症状,及时合理地进行透析治疗。

首先急性肾小管坏死是急性肾衰竭,或者急性肾损伤的主要原因。肾小管的上皮细胞对缺血、缺氧非常敏感,因此当出现大量失血的时候肾脏灌注不足,肾小管的损伤第一个就会发生。其次,肾小管的损伤或者肾小管间质的损伤是药物或者毒物的影响,过去的药物常见的是解热镇痛药,也就是退烧药。这些年随着我们对这个问题的认识,一定程度上限制了解热镇痛药的使用,这种情况已经大为好转了。接下来就是抗生素对肾脏的损伤,这主要是庆大霉素叫做氨基甙类的抗生素、丁胺卡那、链霉素等等。随着我们对它的认识也逐步限制了使用,后来就是使用的胃药也叫PPI,或者叫做治疗胃溃疡的质子泵抑制剂,比如奥美拉唑等等。这些药物逐渐成为肾小管肾间质损伤的主力军。值得注意的是,由于我国是乙肝的大国,在抗乙肝病毒药里边阿德福韦酯、替诺福韦也是引起肾小管损伤的两个重要的药物。长期服用这些药物的时候,要注意自己的肾小管功能和肾功能的检查。

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急性肾小管坏死多是由于病毒对于肾脏感染影响导致,这种情况比较严重,会严重影响正常的肾脏过滤功能,导致出现体内的代谢废物堆积,所以患有这种情况一定要及时去医院进行一下住院治疗,早期治疗恢复肾脏的正常功能,而且对于个人的预后也是比较好的。

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