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中枢性面瘫

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疾病解析
中枢性面瘫
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神经内科
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什么是中枢性面瘫?

中枢性面瘫是位于面神经核以上到大脑皮层之间的皮质延髓束发生病变导致的面瘫。该病通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。患者双侧面部表情肌瘫痪、前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。双侧不能作皱额、蹙眉、鼓气和噘嘴等动作。部分患者可有味觉、听觉改变。

中枢性面瘫大多发生于中老年人身上,主要是因为面部神经出现某一部分或者全部神经损伤造成的,中枢性面瘫和周围面瘫不一样,中枢性面瘫患者面上部位的肌肉不会出现瘫痪,出现瘫痪的是患者面下部位肌肉,即脸颊及其下方,而且中枢性面瘫不是单发的,往往会伴随着偏瘫等其他的并发症状,所以患者一定要做好面瘫的护理保健,防止出现更多的不良症状。

第一、首先患者应该调整自己的心态和想法,以乐观的心态面对自己的病情,积极配合医生的治疗。

第二、患者在平时可以对着镜子做一下面部肌肉的按摩或者用热毛巾敷一下脸部的肌肉,这些都可以促进面部肌肉的血液循环,有利于面瘫的恢复,而且患者还对做一下面部肌肉的功能恢复锻炼,做一下简单的提动面部肌肉的练习,也可以通过嘴巴的缩张来锻炼脸部肌肉,患者可以在有时间的时候可以经常嚼一下口香糖,植这样有利于脸部肌肉的锻炼,对面瘫的缓解有一定的作用,这些练习建议患者对着镜子来练习,不仅可以正确锻炼,还可以让自己看到自己的进步,增强对病情可以治愈的信心。

第三、引起中枢性面瘫的一个很常见的诱因就是受凉,根据数据显示,大部分面瘫患者在发病情之前都或多或少有过头部受到冷水或者是冷风刺激的情况,因为面部的神经在遇到冷之后可能会发生痉挛,从而引起面瘫,所以患者一定要注意在平时做好保暖工作,在寒冷的天气出门,最好是带着眼镜,佩戴口罩遮住面部,多穿点衣服再出门,在炎热的夏季就要注意不要头部对着风扇或者是空调直吹,特别是在流汗之后,脸部神经从热遇到冷气过于突然就会出现痉挛的情况。

第四、患者在劳作的时候一定要注意劳逸结合,不要经常熬夜工作或者是玩手机之类的,最好是做到早睡早起,早起之后还可以做一些适当的运动,例如可以选择去外面晨跑或散步半个小时,做一些有氧运动,可以增强身体的抵抗力,而且患者一定不可以经常做一些重体力劳动,经常性做过重的体力劳动不仅会伤害身体,对身体的各个器官造成一定的伤害,还会加重面瘫的程度。

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中枢性面瘫大多数脑部器质性病变引起的,要积极治疗原发病。中枢性面瘫常见于脑出血、脑梗死、脑肿瘤、脑炎、寄生虫感染和颅脑外伤等疾病。在病情稳定后,需要同时进行针灸、理疗和康复治疗。原发病治愈后,患者面瘫可能会得以恢复。部分患者原发病治愈后仍留有一些面瘫的症状,一般发病一年后仍出现症状称为后遗症期。中枢性面瘫主要表现为眼裂以下面部表情肌的瘫痪。

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中枢性面瘫的临床表现有哪些,中枢性面瘫,在面部来说最典型的就是鼻唇沟以下的瘫痪。比如我可以正常做出额纹,睁大眼睛的表情,还有用力闭眼都没问题,眼睛都闭得上,但是在鼓腮和吹哨的时候就会出现一定的障碍,比如鼓腮的时候同侧会漏气,或者吹口哨吹不起来,吃饭的时候有饭留在这边或者说喝水的时候,会有水从这侧的口角流下来。只有下半面部瘫痪的表现叫中枢性面瘫,中枢性面瘫的原因通常是脑血管病引起来的,所以很多中枢性面瘫患者可能合并有,同侧肢体麻木或者是感觉障碍,或者是运动障碍,无力等,如果出现中枢性面瘫的症状,需要尽快到医院就诊。

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周围性面瘫突发性的急症的病情,一般是面部着凉或受风会神经系统病变导致的,这种病情多是面部的一侧出现麻痹的现象,一般配合医生针灸按摩治疗,可以治愈。中枢性面瘫属于慢性病情,一般会出现面下部麻痹的现象,其症状主要集中在下颌部出现歪斜或下垂的症状,这种情况建议去医院神经内科调理治疗。

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