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大头瘟

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大头瘟的治疗

治疗原则

疏风清热,解毒散结,内外合治为本病的基本治疗原则。疾病初起,邪在卫表,宜疏风透邪,兼以解毒消肿。若毒壅肺胃则清热解毒为主;如局部红肿严重,又当以解毒消肿为主。根据病情还可配合通腑、凉膈、清心、凉血、养阴等治法。同时要配合清热解毒、化瘀消肿止痛方药外敷,以内外合治。

对症治疗

医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。

1、邪犯肺卫

(1)临证时常加入蝉蜕、牛蒡子、金银花、大青叶,以增强疏风清热解毒之力。

(2)口渴明显的患者,加用生地黄、玄参。

(3)无汗的患者,可加用荆芥。

2、毒壅肺胃

(1)若初起表邪较明显的患者,可加用荆芥、防风、葛根。

(2)若初起里热不明显,可去黄芩、黄连。

(3)头面红肿明显的患者,可加用夏枯草、菊花等。

(4)头面肿胀紫红的患者,可加用丹皮、紫草、桃仁。

(5)若腑实便秘的患者,可加用生大黄。

3、毒壅肺胃,邪结肠腑

(1)口渴明显的患者,可加用加花粉、麦冬。

(2)咽喉疼痛较重的患者,可加用玄参、马勃、僵蚕。

(3)头面红肿明显的患者,可加用夏枯草、菊花。

(4)头面肿胀紫赤的患者,可加用丹皮、紫草、桃仁。

(5)脸上燎疱如火烫,痛不可忍,或溃破流水的患者,可加用黄连、石膏、紫草、紫花地丁、土茯苓、薏仁。

4、胃阴耗伤

(1)还有余热,可加用玉竹、桑叶。

(2)胃阴耗伤严重的患者,可加用北沙参、麦冬,并可加少量砂仁。

药物治疗

1、邪犯肺卫

(1)方药:葱豉桔梗汤加减。

(2)常用中药:葱白、豆豉、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、山栀、连翘、银花、大青叶、淡竹叶、桔梗、甘草等。

2、毒壅肺胃

(1)方药:普济消毒饮加减。

(2)常用中药:黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻等。

3、毒壅肺胃,邪结肠腑

(1)方药:通圣消毒散加减。

(2)常用中药:荆芥、防风、川芎、白芷、银花、连翘、牛蒡、薄荷、焦栀、滑石、风化硝、苦桔梗、生甘草等。

4、胃阴耗伤

(1)方药:七鲜育阴汤加减。

(2)常用中药:鲜生地、鲜石斛、鲜茅根、鲜稻穗、鲜雅梨汁、鲜蔗汁、鲜枇杷叶等。

其他治疗

外治法

可外敷三黄二香散、如意黄金散、青黛散等,以泻火解毒,散瘀消肿。