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肝癌

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肝癌的诊断

肝癌主要根据患者的临床表现、肝炎或原发癌肿等病史,结合肝癌发生的高危因素、影像学检查(如CT、磁共振等)发现肝实质性肿块,以及甲胎蛋白(AFP)等血清学分子标志物检查结果,一般可对肝癌做出临床诊断。

肝癌的类型

1、按肝癌来源,可分为:原发性肝癌、继发性肝癌。

2、按病理形态,可分为:巨块型肝癌、结节性肝癌、弥漫型肝癌。

3、按肿瘤大小,可将其分为:微小肝癌(直径≤2cm)、小肝癌(>2cm,≤5cm)、大肝癌(>5cm,≤10cm)、巨大肝癌(>10cm)。

4、按生长方式,可分为:浸润型肝癌、膨胀型肝癌、浸润膨胀混合型肝癌、弥漫型肝癌。

相关解析

原发性肝癌检查均需要照ct,一般选择增强CT检查加肿瘤标记物确诊疾病。原发性肝癌一般表现为渐进性无痛性黄疸,当伴有炎症时会出现右上腹疼痛,会有恶心、呕吐、乏力、消瘦、体重减轻等表现。当患者有肝癌家族史,有肝炎患者接触史等情况时,建议及早行乙肝5项、肝功能、血常规、腹部彩超等检查进行筛查。有危险因素患者及早行肝脏增强CT等检查协助诊断。

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肝癌和肝结节是属于两个不同的病状,发生在肝脏里的恶性肿瘤被称为肝癌,是一种恶性程度较深的疾病。而肝脏结节则是没有确定性质的,很多肝脏结节都表现为良性,肝脏海绵状血管瘤或者肝脏错构瘤都有可能表现为肝脏结节。

肝癌和肝结节的区别

1、肝脏结节是一种由于很多因素导致的肝脏组织增生的疾病,肝结节疾病具有不确定性。它可以分为良性的结节和恶性的结节,例如一些常见肝硬化的结节、自身免疫性的肝结节,还有肝囊肿、肝血管瘤,还有一些其他的良性肿瘤,都属于良性结节,治愈的过程相对比恶性肿瘤简单。

2、肝癌是生长在肝脏处的恶性肿瘤。而很多良性结节是很常见的,所以不能把肝结节全部统称为肝癌。肝癌的影像学表现区别于其他的良性肝脏结节。患者常有病毒性肝炎,其中尤其是乙型病毒性肝炎病史。

肝癌和肝结节注意事项

患者不能把肝结节片面地认为就肝癌。当患者发现身体出现疑似相关症状时,应该立即去医院,进行专业的检查。例如可以通过影像学检查或者是临床判断,来确认是哪种疾病。

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关于肝癌的筛查手段,目前国内外指南一致推荐腹部超声、血液甲胎蛋白检查,作为筛查和监测肝癌的首选措施。即使是训练有素的超声医生,在筛查肝癌病人的肝脏结节也有20%的不准确性,尤其在肥胖症、酒精性肝硬化、乙肝肝硬化等患者,用超声筛查肝癌的质量可能受限。因此对于超声检查质量不佳,比如超声筛查肝癌的可视化评分C级或者部分B级的患者,建议通过增强CT或增强磁共振,进一步筛查检测,有助于检查出早期肝癌的患者。

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