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新生儿呕吐

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新生儿呕吐的症状
马保海
马保海 副主任医师

潍坊市妇幼保健院 儿科

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新生儿呕吐的症状

新生儿出现呕吐是一种正常的现象,是由于宝宝的胃发育不完善,呈现水平的状态,容易发生呕吐。新生儿呕吐分为生理性和病理性两种。生理性的呕吐会随着新生儿不断的增长,肠胃功能逐渐完善,会慢慢出现好转的状况。病理性比较复杂,治疗起来比较困难,需要引起重视。新生儿呕吐的症状主要分为以下几种:

1、常见呕吐症状

生理性呕吐是比较常见的呕吐方式,喂奶之后出现返流,母乳溢出口腔或者唇外,这与婴儿体内的消化道的结构及喂奶姿势和位置有很大的相关性。还有一种情况就是由于喂养不当而引起的,比如说喂奶的次数过多,奶量过大或者说喂奶时吞咽过多的空气进入婴儿体内。也与奶的质量有关,奶汁不能存放过久过凉或者过热,这些情况都会刺激到婴儿的咽喉,导致婴儿出现吐奶的情况。所以妈妈在喂奶的时候姿势的摆放,还有奶量、奶热的程度,要注意控制好。

2、发病日龄

一般新生儿生出来之后几个小时的呕吐是比较多见的,需要注意一下婴儿有没有食管闭锁的情况。也有生出来几天后,因为先天性消化系统畸形或者生产性颅脑损伤造成新生儿喂奶出现呕吐症状。晚期出现吐奶的情况,主要就是与喂奶的姿势、位置,还有喂奶的数量有关。

3、呕吐性质

(1)宝宝嘴角或者口腔出现溢乳的症状,其实不算真正的呕吐,因为其实没有神经肌肉的参与引起一系列的反射过程。大多数只是表现为喂奶后有1~2口母乳返流回口腔或嘴角。

(2)典型的呕吐。这种呕吐使得婴儿体内的神经肌肉参与引起一系列兴奋的反射过程,严重的还会引起消化道坏感染疾病。

(3)喷射性呕吐。这种呕吐方式表现比较剧烈,经常会有大量的母乳从胃里面,喷涌而出,容易产生颅内病变或者消化道高位梗阻的情况。

4、呕吐物内容

如果呕吐物里面不含有胃酸或者乳糜块的话,可以考虑是产生了食管道梗阻性疾病。如呕吐物含有胆汁,则提示梗阻的情况处于十二指肠腹部下面。如呕吐出现粪性的东西,这种情况比较多见于低位器质性肠梗阻。如果还伴随着溢血或者吐血的危急情况,宝宝会出现出血症,全身性出血性疾病,或严重性的感染疾病,经常会伴随着比较少见的先天性胃壁肌层缺损等。

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