1、闭角型青光眼
(1)急性闭角型青光眼
前期:无症状;
先兆期:不典型发作或小发作,多出现在傍晚时分,出现轻度眼部酸胀、头痛。视力影响不明显,可有雾视、虹视现象(看向光源时,出现色彩鲜明的色环)。发作时间短暂,休息后可自行缓解。
急性发作期:剧烈头痛、眼胀痛、视物模糊等典型症状,常伴恶心、呕吐、血压升高、便秘、发热等症状。
间歇期:即小发作后自行缓解,眼压不继续升高,病情暂时缓解。
慢性期:急性大发作或反复小发作后,出现视野缺损。
绝对期:指高眼压持续过久,视力已降至无光感,偶尔有剧烈疼痛,无法挽救。
(2)慢性闭角型青光眼:出现视物模糊、视野缺损,进展缓慢。
2、原发性开角型青光眼
早期:几乎没有症状,少数患者在眼压升高时会出现视物模糊、眼胀、头痛。
晚期:双眼视野均缩小,出现行动不便和夜盲,但中心视力一般良好,患者自觉透过一根吸管看事物,称为“管状视野”。
3、先天性青光眼
最典型症状:怕光、流泪、夜间哭啼、睡眠不好;眼球增大,多数患儿黑眼球较大,称为“水眼”“牛眼”,3岁后高眼压一般不使眼球再扩大,常表现为眼压升高和进行性视神经损害;角膜增大,角膜混浊,眼压高。
1、随着青光眼病情进展,患者可出现恶心、呕吐、发热、虹视等多种并发症。
2、若眼压控制不当或治疗不及时,眼压升高超过视网膜、视神经等眼内组织,给视神经、角膜、虹膜、晶状体等带来损害,甚至出现不可逆性视神经损伤,严重者可致盲。
老年性青光眼以闭角性青光眼为常见,闭角型青光眼,是由于房水流出通道受阻,或者房水产生过多造成的眼球内压力不断增高,从而导致视力及视野的不可逆性损伤。老年患者一般随着青光眼的反复急性发作后,会出现视力损伤,表现为视力下降,余光所能看到的范围也会缩小,当出现急性大发作时,可出现眼睛的剧烈涨痛伴同侧的头痛,这时应立即进行住院手术治疗,以保护剩余视力,减轻眼压所造成的眼部疼痛。
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青光眼主要是因为视神经萎缩和下垂造成的视野缺损和视力下降为特征的疾病。眼压的病理性和视神经的血液供应不足是视神经发病的主要危险因素,任何阻塞都可导致由眼内压升高引起的病理变化,但一些患者存在正常的眼内压青光眼。青光眼是导致人类失明的三种最常见的盲眼疾病之一。
一、青光眼症状表现有哪些
1、急性闭角型青光眼情况比较凶猛,症状很明显,表现为突然眼睛出现雾状,伴有额头疼痛或鼻子酸痛。
2、在前房狭窄或完全闭合发作时,突然发作严重眼痛、畏光、眼胀、流泪、头痛、视力减退,
3、急性发作后,它可进入视神经持续受损的慢性期,直至视神经严重受损,造成眼球硬如石、结膜充血、伴有恶心、呕吐等全身症状。
4、慢性闭角型青光眼表现为眼睛疲劳、不适、干燥、疼痛、视力模糊或视力下降,休息后可以缓解。
二、青光眼怎么诊断
1、根据典型的病史,症状和眼征,诊断较为困难,而房角镜检查显示闭角是一个重要的诊断依据。应注意与急性虹膜睫状体炎的鉴别。
2、可去眼科通过喝杯进行检查诊断,如检查发现眼压升高,视神经损伤和视野缺损三项中有两项以上,可以诊断为青光眼。
观看文章青光眼可以分为闭角型青光眼、开角型青光眼、先天性青光眼。如果是急性闭角型青光眼,早期症状是突然发生眼红、眼痛、视力下降,还有伴同侧的头痛、恶心、呕吐。有些患者是因为出现恶心、呕吐先去看内科,治疗一段时间才发现是青光眼。还有一些患者是因为头痛,就先去看神经科,看来看去头痛都缓解不了,最后才到青光眼专科看,这些是急性闭角青光眼的一些早期表现。慢性闭角型青光眼跟开角型青光眼,早期是没有什么症状的,有的时候可能感觉眼睛胀一点,但是不会很难受,而到最终视野变窄了,视力下降才去看医生,这类青光眼也称为“视力的小偷”。还有一类小孩的青光眼,小孩一出生可以发现两个眼睛大小不相等,或者是两个眼睛比其他小朋友的眼睛要大,另外可能还会出现怕光、流泪。这些都是小孩的先天性青光眼的一些早期表现。
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