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小便失禁

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疾病解析
小便失禁
发病部位:
肾及泌尿
常见病因:
挂号科室:
泌尿外科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是小便失禁?

小便失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。该病可根据发病原因分为完全尿性失禁、不完全性尿失禁、急迫性尿失禁以及压力性尿失禁。尿失禁不仅会造成泌尿系统障碍,还会产生自卑感,严重影响工作及生活。该病好发于女性,尤以50岁以上的妇女多见。

腰椎间盘突出、小便失禁是由于突出的部位压迫了周围的神经导致的,得不到及时有效的治疗,还有可能会导致瘫痪,进而给生活带来严重的影响。一旦确诊为腰椎间盘突出,需要在医生的指导下,通过牵引治疗或者手术治疗的方式来改善病情。在治疗期间,需要多注意休息,避免弯腰搬提重物。

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小便失禁有很多原因导致:第一,急迫性尿失禁。急迫性尿失禁是突然间想尿,一下子又憋不住,就漏出来了,这种就表现叫做急迫性尿失禁。常见的是因为泌尿系感染、膀胱炎,或者是前列腺炎,要要针对炎症进行治疗。第二,真性尿失禁。真性尿失禁,是真正的控尿开关受到损伤,开关完全关不住,而且主观根本没有意识,这种情况比较麻烦,也是控制开关的神经系统,或者肌肉系统损坏,可能需要进一步检查和治疗。对于真性尿失禁的治疗,往往可以考虑去做人工括约肌,也是人工做个开关进行治疗。第三,中老年女性,尤其是生育以后的女性,出现压力性尿失禁。常常会出现咳嗽或者大笑等等腹压增加以后漏尿。可以通过盆底的锻炼、强化进行改善。实在不行的,通过手术进行治疗。

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小便失禁并不是独立的疾病,是因为多种因素所引起不知觉漏尿,这属于排尿障碍相关疾病,这会让患者变得非常尴尬。小便失禁的主要症状是无意识的排尿和间歇性遗尿以及持续性溢尿等。

1、间歇性的遗尿。膀胱过度充盈时会让尿液不停地溢出来。主要是因为下尿道受到了严重刺激或者是功能性的梗阻,从而导致慢性尿潴留。当膀胱内压超过尿道阻力时会让尿液从尿道中滴出来。

2、无感觉的排尿。因为在排尿时主要依靠于脊髓反射,当上运动神经元发生病变时会让患者不由自主的溢尿,从而导致在排尿的时候没有任何感觉。

3、压力性的溢尿。当打喷嚏用力排便、咳嗽或者跑步的时候会升高腹压,从而让尿液从尿道里面不由自主的流出来。一般发生在产伤以及多次分娩的女性身上。

4、持续性溢尿。一般完全性的尿失禁会导致持续性的遗尿,尿道阻力已经完全丧失,膀胱里面不能储存任何尿液。一旦膀胱里面有尿液,会快速从膀胱里面流出来。一般是因为先天性疾病或者手术受到了外伤,所导致的膀胱经以及尿道括约肌受到损伤。

5、急迫性的溢尿。当有强烈的尿意感时,尿液会自动流出来。流出的尿量比较多,有可能会完全排空,同时伴随着尿频、尿急以及下腹部胀痛。这主要是因为患上了急性膀胱炎或者上运动神经元发生病变所引起的,因为逼尿肌出现了强烈的收缩,从而导致尿失禁。

小便失禁患者治疗的主要措施是减少不必要的卧床,白天要定时排尿,同时限制嘌呤的摄入,保持会阴部以及皮肤的卫生。经常使用温水对局部清洗,可以选择一次性的尿套或者垫布。睡觉前两个小时不能摄入任何液体。

观看文章

对于脑出血的患者来说,在出血以后如果出现大小便失禁,还是考虑为在脑出血以后对患者的意识状态造成障碍,造成患者处于昏睡、昏迷的状态,在这种状态下就容易出现大小便失禁。首先要给予患者留置尿管,其次对出现的大便失禁,要做好个人卫生清洁及时给予患者进行清理,防止出现因大小便失禁造成的皮肤损伤。另外还要对患者目前脑出血的情况,行头颅CT帮助判断目前出血的部位、出血量多少,并决定是否需要接受手术治疗。

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