治疗原则
本病的治疗以控制患者症状,减轻不适为目的。患者除日常需要避免接触可能导致光敏的物质和药物外,还可采用多种药物治疗,抗光敏药物、抗组胺药、B族维生素、糖皮质激素和免疫抑制剂等药物或有一定的治疗效果。
一般治疗
1、避免接触光敏物质,停用可能导致光敏的药物。
2、注意避光,做好日常防晒工作,病情严重者需避免使用荧光灯,尽可能使用白炽灯。
药物治疗
1、抗光敏药物
是治疗本病最为主要的药物,包括烟酰胺、羟氯喹等,主要用来治光过敏出现的皮肤损害。
2、抗组胺药
包括二代抗组胺药氯雷他定、咪唑斯汀、西替利嗪等,一代抗组胺药酮替芬、多塞平等。抗组胺药可抑制组胺的释放、缓解瘙痒,控制患者症状。症状较重者可多药联用。
3、B族维生素
主要用于辅助缓解瘙痒症状,如复合维生素B。
4、糖皮质激素
主要用于急性期症状严重的患者口服用药,常用药物有地塞米松、泼尼松龙等,具有抗炎、抗渗出、抗过敏的作用。瘙痒严重时也可外用。
5、免疫抑制剂
免疫抑制剂具有调节免疫功能的作用,包括雷公藤制剂,硫唑嘌呤,环孢素等,主要用于病情较重的患者。
手术治疗
本病一般不通过手术方式治疗。
其他治疗
非急性期可选择局部PUVA照射治疗,即补骨脂素(Psoralen,一种光敏感性药物)联合使用A波段紫外线(UVA)暴露疗法,改方法通过减少细胞过度增殖,调节局部炎症介质的聚集,从而减轻过敏反应。
治疗光敏性皮炎的药物主要有糖皮质激素和抗组胺类的药物,比如泼尼松、地塞米松,还有扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等等。发生了光敏性皮炎时,除了用药之外还可以采取冷毛巾湿敷缓解症状。这种疾病平常重在预防,在紫外线强烈的时候外出时一定要注意防晒。平常尽量少吃光敏性的药物和食物。
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