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弥漫性轴索损伤

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弥漫性轴索损伤的病因
舒志强
舒志强 副主任医师

马鞍山市人民医院 神经外科

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弥漫性轴索损伤的原因

弥漫性轴索损伤是一种严重的原发性颅脑损伤,原因为脑组织受到严重的旋转或者剪切力作用而发生的弥漫性的脑组织损伤。表现为脑深部弥漫性点状出血灶,显微镜下观察可出现神经轴索断裂,常合并有脑干损伤,预后很差。表现为伤后立即昏迷,昏迷时间不等,短则1个月,长则3个月到半年,甚至长期昏迷,呈植物生存状态。

弥漫性轴索损伤的原因

1、有明确的外伤史是弥漫性轴索损伤的病因之一。

2、患者脑内发生的以神经轴索断裂、肿胀、轴缩球形成为特征的生理变化。

3、弥散性轴索损伤与患者的昏迷密切相关。大部分脑部受伤患者在受伤时发生昏迷多是由于原发性脑损伤。

4、重型原发性脑组织弥散性损伤的发生是由于暴力作用于头部时,因为复杂暴力形式,如加速何旋转等,脑组织内形成综合作用力,导致神经纤维轴索的损伤和断裂。

弥漫性轴索损伤症状

1、弥漫性轴索损伤持续的时间会随着患者损伤程度而发生一些变化,但脑挫伤是常见的病变和体征。

2、如果出现脑干损伤,会出现生命体征的改变,随后出现颅内高压、轻度短暂的精神意识障碍、严重持续的植物人状态。甚至持续昏迷,直至死亡。

3、如果存活下来,严重受伤的人有可能会留下痴呆症或者其他中枢神经系统疾病的残疾。

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