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支气管痉挛

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支气管痉挛的诊断

诊断

根据患者的病史、症状及体征,结合相关辅助检查,即可明确诊断。医生在诊断过程中常需排查是否存在支气管哮喘、慢性支气管炎、枯草热等疾患。

鉴别诊断

1、支气管哮喘

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限。哮喘发作期可有呼吸困难、咳嗽、胸闷,可伴有哮鸣音,严重者可有端坐呼吸、发绀等。体格检查视诊可见胸部呈过度充气状态,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,听诊可有哮鸣音。结合血常规、痰液细胞学检查、血气分析、肺功能检查、X线片、支气管扩张试验、气道反应性测定等帮助诊断。

2、慢性支气管炎

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息。体格检查可听到呼吸音低、粗糙及啰音,结合血常规、X线片、病原体培养等可明确诊断。

3、枯草热

又称花粉症,是患者对植物花粉过敏所引起,主要累及眼及上呼吸道。该病绝大部分由风做传播媒体的花粉作为变应原。发作具有明显的季节性和地区性,主要表现为眼部发痒、流泪、眼睑红肿、连续喷嚏,严重者可有呼吸困难,结合过敏原试验可在明确诊断同时明确过敏原。

相关解析

支气管痉挛和哮喘,一个是病,一个从医学角度来讲是导致气促、气喘、呼吸困难的病理改变。支气管痉挛是病理改变,而哮喘是一个病,哮喘是气道的非特异性炎症。当哮喘患者遇见诱发因素,比如物理化学因素、冷空气、呼吸道感染等诱发因素,则会出现支气管痉挛,从而导致呼吸困难。因此二者不能放在一起鉴别,因为这两者一个是疾病,一个是病理改变。

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哮喘的患者往往会有支气管的痉挛,但是支气管痉挛,不一定是哮喘。哮喘是一种慢性的气道炎症,这种气道炎症可以表现为气道高反应。病人在遇到冷空气,过敏原等刺激性的因素条件下,可以反复地出现气道痉挛,导致病人反复的出现咳嗽、胸闷、气喘的症状。气道的痉挛,如果仅仅是一过性的,并不能够成为哮喘。比如有些呼吸道感染的情况下,也可以诱发气道的痉挛。再比如有些胃食管反流的患者,也有可能会出现气道的痉挛,这种情况下并不能够称为哮喘。

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支气管痉挛和哮喘是不太一样的。支气管痉挛是人的一种功能状态,而哮喘是一种疾病。哮喘会出现支气管痉挛,支气管的病因有很多,其中之一就有可能是哮喘。支气管痉挛是指支气管的肌肉收缩,使呼吸道变窄,进入气道的气流变少,从而出现呼吸困难,建议及时去正规医院进一步检查治疗一下。戒烟戒酒,平时要注意不吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜水果蔬菜。

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