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多指

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疾病解析
多指
发病部位:
骨骼
常见病因:
挂号科室:
骨外科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是多指?

多指为中国人最多见的手部先天畸形,以长在大拇指旁边最为多见。多指畸形是一种染色体的疾病,很多跟遗传是相关的。多指常为6指畸形,有时可见分叉状的多指畸形。多指仅为软组织相连者,可于出生后任何时候彩线结扎法切除或手术切除;如多指与正常指有骨、关节、肌腱相连者、应在6~7岁时做手术。

多指术中麻醉对孩子的影响不是很大。麻醉药的作用其实是阻断痛觉传导,在手术的过程中不会感觉到疼痛,这样能够让手术更加顺利的进行,只要掌握正确的剂量,一般来说不会对智力发育和身体发育产生影响。如果比较担心,可以在麻醉之后多注意观察,看看孩子的精神状况是否良好,各方面的表现是否和以前一样,一旦发生异常,需要及时就医治疗。

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婴儿左手大拇指多指,首先需要拍片明确一下,多出的手指是否有骨头,是否与正常手指相连,判断多指的类型,制定手术方案。如果单纯的多指、没有骨头,这种手术相对来说比较简单,切除后缝合皮肤就可。如果骨头是相连的,这种比较复杂。有的还有共同的血管神经,手术的时候需要仔细操作,保留血管神经。切除多余手指之后需要做肌腱过点重建,之后缝合创面。

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拇指的前轴,多指的中心,和背后的轴,小手指指的是多根手指,是最常见的先天性畸形的手。男性发病率高于女性,右手多于左手,双手的发病率约为10%以上。多指切除术是治疗多指畸形的主要治疗方法。

多指切除术的手术方法

1、关节固定;

2、软组织松解加近端指骨截骨;

3、近端指骨楔形截骨,克氏针固定纠正指骨间关节脱位;

4、重建拇指短外展肌腱;

5、多指切除后7天更换一次药物,观察伤口情况、伤口感染、骨髓炎情况,延长敷料治疗时间;

6、保护创面,防止碰撞和负重,避免患肢下垂;

7、4个月的时间。出院后,请注意保持清洁,避免钩、挂、撞、针感染,克氏针弯曲、移位、滑移。如针眼周围有红肿、疼痛及渗出物,请再次咨询;

8、严格按照医嘱服药。

多指切除术的术后注意事项:

1、伤口出血:术后48小时内,有时会有内层纱布少量血渗出。

2、术后疼痛:手术当天及次日患者会感到明显疼痛,因手术涉及骨关节,手术后一般会安排3天的抗生素以预防感染。

3、术后伤口拆线及换药:正常情况下,未放石膏固定者3天需换药一次,有石膏固定者,伤口敷料无污染可以不用换药。

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