棘阿米巴性角膜炎

棘阿米巴性角膜炎患者多为单眼发病，个别患者可双眼发病。患眼常有畏光、流泪、眼部异物感、眼部疼痛剧烈、视力减退等症状，病程可长达数月。随着疾病进展，可出现棘阿米巴性角巩膜炎等多种并发症。

典型症状

1、感染初期表现为角膜上皮混浊、微囊样水肿或假树枝状，上皮可完整，少数患者可出现特征性放射状角膜神经炎。

2、随着病变进展，角膜出现中央或旁中央环状浸润，可伴有上皮缺损；也可表现为中央盘状病变，基质水肿增厚并有斑点或片状混浊。

3、晚期由于组织中蛋白酶和胶原酶的释放，导致基质溶解、形成脓肿、角膜溃疡甚至穿孔。

并发症

1、棘阿米巴角巩膜炎

是棘阿米巴性角膜炎的严重并发症，发生率约14%~16%，临床表现为弥漫性前巩膜炎，个别有后巩膜炎、神经炎，症状一般较重，治疗困难，发生机制尚不清。

2、其他

部分严重的患者可发生难治性青光眼、视盘水肿、视神经病变、视神经萎缩、脉络膜炎症、黄斑部瘢痕形成，甚至对侧眼的视网膜脉络膜炎。