剥脱综合征的症状
临床症状
发病缓慢,无明显自觉症状,多因白内障或青光眼的症状而就诊,如视力下降、视物模糊等。检查可发现眼前节剥脱物质沉积,眼前节出现灰白色纤丝或头皮屑样剥脱物质,它们沉积在瞳孔缘晶体前囊角膜内皮、虹膜面、前房角、睫状体带和玻璃体前界膜等处。此外,还会发现眼前节色素脱失,瞳孔边缘虹膜色素花边脱失和小梁网色素沉着增多是ES的基本特征。虹膜色素上皮或色素花边脱失是ES的早期表现,小梁网色素沉着增多早于瞳孔缘或晶体前囊剥脱物质的出现。
并发症
1、青光眼
ES有较高的青光眼发病率,称为囊膜性青光眼,发生率随年龄的增长而增加。ES合并青光眼的主要原因是剥脱物质和色素脱失颗粒阻塞小梁网和Schlemn管导致眼压升高。
2、晶体病变
与晶体悬韧带退行性变和虹膜色素上皮脱失有关。故ES眼手术时易发生晶体脱位悬韧带断裂后囊破裂和玻璃体脱出等并发症。
3、白内障
ES是与年龄相关的白内障的危险因素,约33%以上的患者伴有白内障。ES者由于晶体渗透性改变而引起白内障多数为核性。