辐射性白内障

根据长期接触放射线的病史及晶状体浑浊形态，位置等，可较为容易作出诊断。但对于本病的具体分期多需参考详细的眼科检查结果才可确定。诊断时一般需要排除其他原因引起的白内障问题。

诊断依据

1、患者有受辐射的历史。

2、受辐射后出现视力障碍，但较晚。

3、慢性X线等辐射损伤晶状体，混浊多从后极部开始，初可有后囊下皮质小泡，后囊下呈雾状混浊及后囊下皮质点片状混浊，可单独发生，但多为混合型。

4、后囊下皮质出现在空泡。空泡小而圆，或长期不变，或经干酪状变为小白点，不能自行吸收，且逐渐向前部及赤道部扩展。

5、一段时间后，后囊下皮质混浊多呈雾状与点片状混杂，整个呈薄圆片状，初起皆局限于后极附近2mm半径范围以内，距后囊近而距核远。

6、晶状体病变可单独发生，也可伴有其他眼部损害。

鉴别诊断

其他原因导致的白内障：辐射性白内障患者的晶状体多有明确的一次或短时间（数日）内受到大剂量的外照射，或长期超过眼晶状体年剂量限值的外照射历史（有剂量档案），个人剂量监测档案记录显示累积剂量在1Gy以上（含1Gy），经过一定时间的潜伏期，晶状体开始浑浊；具有辐射性白内障的形态特点；排除其他非放射性因素所致的白内障；并结合健康档案进行综合分析，方可诊断为辐射性白内障。

根据辐射性白内障的病因分类：

1、放射性白内障

由X射线、γ射线、β射线和中子辐射均引起的白内障称为放射性白内障。

2、红外线辐射性白内障

长期暴露在红外线照射下，可诱发白内障。混浊以后囊膜下为主，初期在后皮质浅层出现细小空泡、微细点状和线状混浊，而后混浊交织成网，逐渐扩大，最终形成盘状混浊。

3、紫外线辐射性白内障

遭受过量紫外线照射，特别是近紫外线谱段（300～400nm），可以引起晶状体损伤，称为紫外线辐射性白内障。

4、微波辐射引起的晶状体损伤

微波辐射也是重要的引起白内障的辐射源。过量微波辐射可