后发性白内障

治疗原则

轻症患者可保守观察，疾病对视力影响较大者一般需积极进行治疗。后发性白内障的治疗一般以激光手术治疗为主。但对少部分儿童白内障术后或葡萄膜炎白内障术后患者可能需行后囊膜切除术。

手术治疗

1、YAG激光后囊膜切开术

（1）手术方式：无痛性，可在门诊进行，并发症少，手术成功率高。一般不散瞳，利于确定视轴区，使激光切开部位位于瞳孔中央或最好的光学通路上。3mm直径孔足以提高视力，扩大激光孔后有利于提高夜间视力和检查视网膜。

（2）绝对禁忌证：角膜瘢痕，表面不规则或水肿，干扰靶组织能见度。患者不能固视。

（3）相对禁忌证：患眼有活动性眼内炎症；视网膜脱离的高危患者；已有或疑有黄斑囊样水肿。

2、后囊膜切除术

对少部分儿童白内障术后或葡萄膜炎白内障术后患者，后囊膜机化膜特别致密，需要使用玻璃体切制切开混浊致密的后囊膜，面积要足够大，否则有再次产生后发性白内障的风险。