黄斑囊样水肿

诊断

医生首先会详细询问患者既往有无糖尿病史；既往有无葡萄膜炎或眼部炎症；有无夜盲症或眼部疾病家族史；有无前列腺素类似物用药史；有无近期眼内手术史等。根据患者出现视力下降、视物变形等症状，结合视力检查、检眼镜检查、裂隙灯检查，可以初步诊断。此外，医生会通过眼底荧光素血管造影、光相干断层成像术（OCT）检查等，来帮助明确诊断。在诊断过程中，医生需要排除中心性浆液性脉络膜视网膜病变及视网膜中央动脉阻塞。

鉴别诊断

1、中心性浆液性脉络膜视网膜病变

一般多见于青年男性，黄斑部有浆液性盘状视网膜浅脱离和（或）浆液性视网膜色素上皮层脱离，有自限性和复发倾向。荧光造影表现为视网膜色素上皮层渗漏点和（或）浆液性视网膜色素上皮层脱离。黄斑囊样水肿的荧光造影为黄斑区花瓣状荧光素积存，可以鉴别。

2、视网膜中央动脉阻塞

患者多为突然视力下降，眼底黄斑可见樱桃红点，后极部视网膜呈乳白色肿胀。荧光造影可见视网膜中央动脉供血受阻或不足，动脉不充盈或充盈迟缓等表现。荧光造影与黄斑囊样水肿特点不同，易于鉴别。

3、眼内肿瘤

无论良性或恶性肿物，尤其是脉络膜血管瘤经常伴发黄斑区视网膜浅脱离和（或）黄斑囊样水肿。眼底除黄斑囊样水肿外尚有视网膜下隆起的脉络膜肿物。