良性淋巴上皮病的诊断
诊断
良性淋巴上皮病缺乏特征性的临床表现,因此,医生会全面详细地询问患者病史,让患者进行相关检查。若有泪液减少,应进行泪腺分泌功能测定的席梅尔试验、泪膜破裂时间和角膜染色点的检测,必要时可取病变组织进行活检,以确定诊断。在诊断过程中,需注意与炎性假瘤、Castleman病等疾病进行鉴别。
鉴别诊断
1、炎性假瘤
炎性假瘤可引起泪腺肿大,但涎腺不肿大。炎性假瘤组织病理检查中无肌上皮岛,以多种炎性细胞浸润和纤维组织增生为其特点,这些病理改变与良性淋巴上皮病不同。淋巴瘤也可以使泪腺肿大,但肿瘤不只局限在包膜内生长,肿瘤可侵犯眶内脂肪,瘤组织内有大量淋巴细胞,但无肌上皮岛。
2、Castleman病
Castleman病可引起泪腺无痛性肿大,涎腺肿大,肝脾肿大。其病理特点为淋巴细胞浸润,淋巴滤泡形成,在生发中心内可能有透明血管,但无肌上皮岛。