视网膜病变_医联媒体

疾病解析

视网膜病变

发病部位：: 眼

常见病因：

挂号科室：: 眼科

检查项目：

疾病症状：: 视物变形

注意事项：

什么是视网膜病变？: 视网膜病变是眼科比较常见的病症，但是这种病变的分类比较多，并且病情较为复杂，常见的包括视网膜脱落或者黄斑病变以及眼睛受到外伤等等。视网膜病变如果是视网膜脱落，在发病前都会在眼球转动的时候出现散光的先兆，因为玻璃体混浊，视野里面就会有黑影在飘动，可以到医院采取巩膜外环扎垫压术进行治疗。

: 曾峰副主任医师 淮北市人民医院 眼科更多»

视网膜病变右眼视力下降该怎么办

视网膜病变右眼视力下降需要尽快去医院眼科做相关检查，明确病情严重程度，如果症状不是很严重，可以在医生指导下口服营养神经药物进行治疗，同时还要配合改善食欲下降药物。对于症状比较严重的必要的时候，要通过手术方式进行改善。在平时需要避免甜性食物摄入，同时还要做好眼部护理工作。

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: 孔宁副主任医师 广州市番禺中心医院 眼科更多»

糖尿病视网膜病变看不见怎么办

糖尿病视网膜病变，如果到了晚期是会引起失明。这种情况下治疗是非常棘手，比如通过抗VEGF治疗，可以通过玻璃体切割治疗，来让视网膜恢复到以前的状态，但是功能很难恢复。所以如果到晚期以后，它的治疗是非常棘手，而且效果并不好，只能通过减轻水肿，增加视网膜功能的方法，尽量让功能恢复一点。这也提示糖尿病视网膜病变，一定要早期发现、早期控制，等到了5期或者6期，它的治疗效果非常差。所以糖尿病视网膜病变是可以预防、可以控制的致盲性疾病，一定要重视早期的筛查和血糖的控制，这样才能避免发展到五期、六期，引起失明。

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: 周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院 心血管内科 更多»

高血压视网膜病变分期及表现

高血压患者约70％者有眼底改变，眼底改变与年龄血压升高的程度病程长短的发生率有关，临床上根据病变进程以及严重程度将高血压性视网膜病变可分为四个不同的时期。

一、高血压视网膜病变分期

1、高血压视网膜病变分为四期，第一期主要表现为血管的狭窄，是视网膜动脉的局部狭窄。狭窄症状并不是很严重，此时也没有明显的临床表现，仅表现为控制不佳的血压。

2、第二种是动脉硬化期，此时视网膜动脉出现了广泛的狭窄，狭窄症状比较严重并出现回声增强及动脉硬化的表现。

3、第三期属于渗出期，此时会有棉絮样的渗出，改变患者多表现视物模糊或眼部胀痛不适、血压偏高。最后一期是在三期的基础之上合并视盘水肿，这一期患者常常会感觉明显的眼部胀痛不适，血压升高。

二、高血压视网膜病变表现

1、视网膜动脉痉挛期见于高血压的初期，视网膜动脉普遍或局限性狭窄弯曲，动静脉比例失常；动脉变直，分支角度变锐；动静脉交叉后的小静脉曲张，尤以黄斑部周围的小虹管可呈典型的螺旋形弯曲特征。

2、视网膜动脉硬化期主要表现为动脉变细、反光增强及交叉压迫征。

3、视网膜病变期，浅层出血者呈线状、火焰状或片状，深层出血多为圆点状或圆块状。软性渗出物，位于视网膜表层大小不一的絮状渗出物。硬性渗出物，位于视网膜深层，呈黄白色小点状，边缘清晰。由多数单纯或融合的发亮黄白点组成。

4、视网膜神经病变期本期是视网膜病变加上视盘水肿，颈静脉怒张，动脉显著变细。

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: 许雪峰 主治医师 南华大学附属第一医院 心血管内科 更多»

高血压视网膜病变是怎么分级的

高血压视网膜病变是根据免散瞳眼底照相来进行诊断和分级的。可以分为四级，一级是指轻度和中度广义的视网膜小动脉狭窄，二级是指明确的视网膜动脉局灶性狭窄。三级是指铜丝状或银丝状视网膜动脉，可伴有视网膜出血、分泌物或者棉絮斑。四级是指严重的三级视网膜并伴有视神经乳头水肿或者视网膜水肿。在我国高血压患者中，绝大部分高血压性视网膜病变为一级，二级和三级高血压视网膜病变的患病率分别为14.8%和2.3%。

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