诊断
先天性睑裂狭小综合征没有特异的诊断方法,根据临床症状即可做出诊断。Ⅰ型患者在临床表现的同时还应诊断为卵巢功能早衰,需结合患者病史、临床表现、实验室检查等进行诊断。在诊断过程中,医生需排除上睑下垂、内眦赘皮等疾病。
鉴别诊断
1、上睑下垂
患者往往存在动眼神经麻痹、交感神经损伤、重症肌无力等疾病病史。在单侧眼睑下垂的同时,还伴有其他症状,如:动眼神经麻痹患者多伴有其他眼外肌麻痹;交感神经损害患者有Horner综合征;重症肌无力患者上睑下垂具有晨轻夜重的特点,注射新斯的明后明显减轻。
2、内眦赘皮
该病多见于3~6个月的幼儿,多伴有颅骨及鼻骨发育不良,故过多的皮肤形成皱褶。内眦赘皮常为双侧。皮肤皱褶多起自上睑,呈新月状绕内眦部走行,至下睑消失。少数由下睑向上延伸,称为倒向型内眦赘皮,与先天性睑裂狭小综合征症状相似。该病根据临床表现即可诊断,没有上睑下垂、睑裂狭小、内眦间距增宽等症状,易鉴别。
1、Ⅰ型
患者具备双侧上睑下垂、睑裂狭小、倒向型内眦赘皮和内眦间距增宽这四种典型眼部表现,且伴有女性患者卵巢功能早衰(POF),女性患者因卵巢功能早衰而不育,故通过患病男性传递,外显率100%。
2、Ⅱ型
患者具备双侧上睑下垂、睑裂狭小、倒向型内眦赘皮和内眦间距增宽这四种眼部表现,不伴女性患者卵巢功能早衰,男女传代几率相等,外显率约为96.5%。