中心性浆液性脉络膜视网膜病变

治疗原则

本病具有自限性，多数患者能在3-6个月内自行恢复。本病无有效药物，患者应注意避免可能的诱因。长时间未愈或多次反复发作者，医生可能给予激光光凝、光动力疗法。

一般治疗

去除全身诱发因素，注意休息、避免过度劳累，避免精神紧张。

药物治疗

医生可能给予患者维生素C、维生素B1、地巴唑、肌苷等“安慰剂"治疗。眼内注射抗血管内皮生长因子药物也可用于本病的治疗，但并未获得临床广泛认可。此外，应注意禁用糖皮质激素和血管扩张药。

相关药品

维生素C、维生素B1、地巴唑、肌苷

手术治疗

1、激光光凝治疗病变不能自愈者可施行激光光凝，此种治疗方法需建立在FFA检查发现了视网膜色素上皮渗漏点的基础之上。临床实践表明，激光光凝治疗可以封闭视网膜色素上皮渗漏点，促进视网膜色素上皮（RPE）屏障修复和视网膜下液吸收，有利于视力恢复。但长期观察发现，激光光凝治疗并未显示可以提高患者远期疗效或降低复发率。

2、光动力疗法（PDT）PDT较局部光凝治疗定位更准确。PDT导致脉络膜毛细血管网栓塞，从而阻止了由于脉络膜毛细血管通透性增加导致的渗漏。

其他治疗

包括降低血压，减少血液中儿茶酚胺、糖皮质激素浓度等针对病因的治疗。也有尝试采用微脉冲激光、经瞳孔温热疗法等治疗。但迄今这些方法并未获得广泛认可而成为临床选择的共识。

治疗周期

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的治疗周期一般为1-3个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

手术治疗

1、激光光凝治疗病变不能自愈者可施行激光光凝，此种治疗方法需建立在FFA检查发现了视网膜色素上皮渗漏点的基础之上。临床实践表明，激光光凝治疗可以封闭视网膜色素上皮渗漏点，促进视网膜色素上皮（RPE）屏障修复和视网膜下液吸收，有利于视力恢复。但长期观察发现，激光光凝治疗并未显示可以提高患者远期疗效或降低复发率。

2、光动力疗法（PDT）PDT较局部光凝治疗定位更准确。PDT导致脉络膜毛细血管网栓塞，从而阻止了由于脉络膜毛细血管通透性增加导致的渗漏。

其他治疗

包括降低血压，减少血液中儿茶酚胺、糖皮质激素浓度等针对病因的治疗。也有尝试采用微脉冲激光、经瞳孔温热疗法等治疗。但迄今这些方法并未获得广泛认可而成为临床选择的共识。