败血症_医联媒体

疾病解析

败血症

发病部位：: 血液

常见病因：

挂号科室：: 感染科急诊科

检查项目：

疾病症状：: 寒战、出血、高热

注意事项：

什么是败血症？: 败血症，又称脓毒症，是由于病原微生物及其毒性产物持续存在于血液内所引起的一种急性全身性感染。任何类型的病原微生物感染都可能引起败血症，其主要表现为畏寒、寒战、高热、毒血症症状，还可出现皮疹、关节痛、肝脾肿大等。败血症好发于老年人、孕妇、儿童，也好发于免疫系统受损人群。

败血症的病因 «查看更多: 病因1、致病因素：（1）人体因素：1）中性粒细胞缺乏，常见于急性白血病、骨髓移植、肿瘤化疗后等；2）细胞毒药物、放射治疗、广谱抗菌药、肾上腺皮质激素及免疫抑制剂的广泛应用；3）皮肤外伤、物理防御屏障破...

败血症的症状 «查看更多: 1、典型症状：（1）全身症状。患者可出现高热、寒战，伴有全身多处肌肉及关节疼痛，患者常有头痛、呼吸加快、心跳加快、虚弱无力等临床表现。（2）局部症状1）消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等。2...

败血症的治疗 «查看更多: 1、败血症的治疗原则：（1）根据药物敏感试验选择抗菌药物；在未获得病原学资料前可行经验性抗菌治疗；严重病例采用降阶梯治疗。（2）致血症也常采用抗菌药物联合治疗，病情好转后单一抗菌药物可达到有效治疗时，...

: 高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院 内科更多»

败血症是一种血液中毒的疾病，临床特点不尽相同

在现实生活中，大多数人或多或少都听说过败血症，但了解不深。败血症是血液中毒的一种病，它的患者主要是新生儿等免疫系统比较弱的一类人群。败血症的主要诱因是细菌在身体的某些地方扩散，波及血液，导致血液中的大量细菌繁殖，产生毒素，损坏人体器官功能，甚至导致器官衰竭。

败血症的有关病因

在败血症中，细菌通过两种途径进入血液循环：第一个是通过皮肤上的伤口，第二是通过某些病灶，如化脓性病灶。细菌进入后并大量繁殖，会出现中毒症状，发生全身性感染。因此，败血症是细菌感染里面最严重的病。

导致败血症的主要病菌有以下几类：肺炎链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄糖菌、肺炎克雷伯菌、革兰染色阴性杆菌，其中最主要的是金黄色葡萄球菌和革兰染色阴性杆菌两种。除此之外，表皮葡萄球菌也可以是致病菌，它主要发生在小朋友和免疫系统差的人身上。并不是细菌侵入血液就会导致败血症，这取决于入侵细菌的数量、威力、每个人不同的免疫系统。

而具体导致败血症的原因，主要有几类：伤口感染、烧伤、腹泻；慢性疾病；先天因素；长期服用某些药物；手术等。

败血症的临床表现

临床上主要是寒战、高热、食欲不振等。败血症原本并没有特别明显的特殊临床表现，因为当患有败血症时，出现的症状在其他急性感染中也会出现。不同病菌引起的不同种类败血症，临床特点也不尽相同。如金葡萄败血症的皮疹、荨麻疹、眼结膜的瘀点，厌氧菌败血症的病灶分泌物产生的特殊腐败气味等。

诊断与治疗

败血症因为绝大部分是继发于其他感染现象，有没有特殊临床表现，所以很容易被医生漏诊或者误诊。因此，一旦认为自己患有败血症，则应当及时进行检查。

关于败血症的治疗，主要分为基础治疗和抗菌治疗。基础治疗方面，因为这一类患者的体质比较差，症状严重者病情会持续很长一段时间，因此要接受抗菌治疗和补充维生素一起抓。抗菌治疗方面，用药上应当有针对性，联合性，足量足疗程。在选择抗菌药物时，要听从医生的建议，切勿盲目选择药物。一般来说，只要在医生指导下及时治疗，败血症都能治愈。

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: 孙明丽 副主任医师 聊城市第二人民医院 血液病科 更多»

败血症是什么

败血症主要是由细菌或者是真菌感染所引起的一种疾病，而且这些病原菌会进入到人的血液，从而引起全身不良反应，到时皮肤可能会突然出血，也有可能会导致皮肤黏膜出血，出血量过多的患者还有可能会出现脾大。严重时就有可能会引起休克，这也是一种会致命的疾病，所以要及时治疗，也要引起重视。

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: 潘琳莉 副主任医师 聊城市第二人民医院 血液病科 更多»

败血症是什么

败血症在临床主要可以分为两种，一种是菌血症，还有一种是脓毒血症，主要是由于条件致病菌侵入机体，在血液内大量繁殖，引起的一种全身感染性的疾病。临床上败血症主要可以见于急诊科，重症医学科，感染科等科室，患者可能会出现一系列感染的症状，比如发热，咳嗽，咳痰，尿频尿急以及心内膜炎，骨髓炎等等，有些患者可能还会出现一些神经精神症状。

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: 刘艳薇 主治医师 中山大学附属第一医院东院 儿科更多»

早产儿感染败血症一定要腰穿吗

对早产儿的败血症，医生建议最好是做腰穿检查，什么原因呢？因为早产儿的免疫功能比较低下，来自于母体的抗体也比较少，皮肤的屏障功能也比较差，所以很容易感染发生败血症。细菌可以通过血流，透过血脑屏障到达脑膜，引起化脓性脑膜炎。在新生儿败血症中间，有25%的人可能会合并化脓性脑膜炎，所以这个情况下腰穿就相当重要。现在腰椎脊髓检查、脑脊液的检查，已经作为新生儿败血症的常规检查，主要是看宝宝有没有发生化脓性脑膜炎。如果有化脓性脑膜炎，治疗的疗程就不一样，而且化脓性脑膜炎也会引起一些神经系统后遗症。

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