森林脑炎

治疗原则

目前无特效药物治疗森林脑炎。早期使用高效价丙种球蛋白，可获得较好疗效。同时及时处理高热、昏迷、惊厥、呼吸衰竭等症状，并对瘫痪等后遗症采取康复措施。

一般治疗

1、高热高热可加快脑代谢、增加脑血流量，促使脑水肿形成及颅内高压，室温应控制在25℃以下，以物理降温为主，药物降温为辅。

2、惊厥可使用止痉剂，如地西泮、苯巴比妥、异戊巴比妥钠等，并对发生惊厥的原因采取相应的措施。如果因脑水肿所致者，应以脱水剂治疗为主，可用20%甘露醇同时可合用呋塞米（速尿）、肾上腺皮质激素等；如果因气道分泌物堵塞致脑细胞缺氧者，应吸痰、保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或切开；如果是儿童因高热所致惊厥，应迅速降温。

3、呼吸障碍和呼吸衰竭深昏迷患者喉部痰液增多影响呼吸时，应加强吸痰、给氧，或使用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、哌甲酯、二甲弗林等药物，以保证患者正常呼吸。如果出现中枢性呼吸衰竭应立即进行气管插管或气管切开，采取机械通气。

药物治疗

可进行病原治疗及免疫疗法。目前尚无肯定的治疗方法，但可在急性期使用干扰素、利巴韦林等，或使用血清疗法和丙种球蛋白等。

中医治疗

对瘫痪等后遗症可采用针灸、推拿、理疗、体疗等康复措施。

其他治疗

患者需要住院隔离。昏迷者要定时翻身、侧卧、吸痰，以防止继发性肺部感染。重症患者应输液，并酌情补充钾盐，纠正酸中毒，但输液量不宜过多，以防止脑水肿。