新生儿湿肺的病因
胎儿肺泡内含有一定量的液体,一般在出生后6小时左右肺液即可完全清除,但由于某些产科因素、孕母状态以及分娩方式的影响,可导致肺液吸收清除障碍,发生湿肺。
1、剖宫产儿特别是选择性剖宫产儿,不仅缺乏分娩时的胸部挤压,更缺乏应激反应,儿茶酚胺浓度低下,使肺液潴留过多,更容易发生新生儿湿肺。
2、出生后肺泡充气扩张受限如围生期窒息、大量吸入羊水以及孕妇在分娩中使用大量麻醉镇静剂等。
3、其他因素如孕妇产程中或新生儿出生后输液过量、脐带结扎延迟、胎儿接受胎盘或另一胎输血,都会导致肺液清除延迟,引起新生儿湿肺。动脉导管未闭、低蛋白血症也不利于肺液的吸收,从而导致新生儿湿肺。此外,早产儿由于肺发育不成熟,肺表面活性物质缺乏,血浆蛋白含量更低,也可导致肺液吸收延迟而发生湿肺。