韦格纳肉芽肿

治疗原则

本病的治疗原则是早期诊断、早期治疗，循证医学显示联合应用糖皮质激素和免疫抑制剂有显著疗效，尤其对肾受累以及有严重呼吸系统受累的患者，应作为首选治疗方案。

药物治疗

1、糖皮质激素糖皮质激素是治疗WG的基本药物，具有抗炎作用，常与免疫抑制剂联合使用。常用药物为地塞米松、泼尼松等。

2、免疫抑制剂本药物有抗炎、免疫抑制的作用，常与糖皮质激素连用。常用药物为环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。

3、复方新诺明对于已控制病情的患者可使用本药物，可预防疾病复发，延长生存时间。

4、生物制剂此类药物可减轻患者炎症反应，常用药物有英夫利昔单抗、依那西普等。

手术治疗

1、外科手术对于出现声门下狭窄、支气管狭窄的患者可以考虑外科手术治疗。

2、肾移植WG患者发生终末期肾衰竭时，可进行肾移植。

其他治疗

1、血液透析对急性期患者，如出现肾功能衰竭需要进行血液透析治疗，大部分患者经透析可获得缓解，使肾恢复足够的功能。

2、血浆置换本治疗可与激素及其他免疫抑制剂联合使用治疗活动期或危重的WG患者，如严重的肺泡出血、急进性肾小球肾炎等。