小儿脑积水

诊断

根据病史、典型临床表现，结合头颅透光试验、颅顶叩诊、脑脊液、颅脑CT、头颅核磁共振成像（MRI）等检查可作出诊断。

鉴别诊断

1、慢性硬膜下积液或血肿常有产伤史，病变可为单侧或双侧，常有视盘水肿，落日征阴性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黄色液体即可明确诊断。脑血管造影、CT或MRI也可鉴别。

2、先天性巨颅症无脑积水征，落日征阴性，脑室系统不扩大，无颅内压增高，CT扫描可确诊。

3、维生素D缺乏病头围可增大呈方形颅，前囟扩大，张力不高，且具有维生素D缺乏病的其他表现。

4、新生儿颅内肿瘤新生儿颅内肿瘤常有头围增大或继发性脑积水，脑室造影或CT扫描及MRI可确诊。

小儿脑积水根据病因可分为先天性和后天性获得性脑积水两种类型。