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肩胛骨骨折

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老年人肩胛骨骨折是否需要手术,取决于两点。第一点是骨折的情况,例如骨块裂得厉不厉害,会不会影响关节功能。如果裂得不是太厉害、也不是粉碎的,且不影响骨头的功能、不影响关节功能,可以不手术,通过保守治疗就可以。另外一点,就是根据对老年人的身体情况。如果是非常虚弱、基础病非常多的老年人,他不适宜手术的,也不能够进行手术,要根据病情调整。如果他能耐受手术,做手术是没有问题。如果是老年人的粉碎性骨折非常厉害,如果不手术会非常影响它的功能,此时还是要积极做好手术的准备,通过手术去治疗,让他恢复好关节的功能。

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肩胛骨骨折手术入路,根据骨折损伤的部位选择不同的入路,对于单纯肩胛体部的骨折可以选择腋后缘纵行切口或者是七字形切口。对于骨折累及关节盂的骨折,也可以根据骨折线的方向选择肩关节前方入路或肩峰后下入路。横形或纵形切口。不管选择哪种入路都是便于骨折处好显露,容易复位,对局部组织损伤小为优先选择。手术的时候需要仔细操作,避免对重要血管神经的损伤,避免牵拉力量太大,损伤神经。对于手术切开的肌肉需要进行重建,恢复正常解剖结构。以至于不影响以后的功能。

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